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睿心醫(yī)療:完成國內(nèi)首個(gè)CT-FFR領(lǐng)域大規(guī)模前瞻性臨床試驗(yàn)

圖中顯示了睿心CT-FFR的診斷病例。在此病例中,冠脈造影顯示LAD近段狹窄程度為70%,按照傳統(tǒng)診斷流程被視為陽性,通常會(huì)做有創(chuàng)性介入治療。睿心CT-FFR的計(jì)算結(jié)果為0.83,顯示為陰性,與金標(biāo)準(zhǔn)FFR測(cè)量值(0.84)相吻合。此例說明,僅看冠脈狹窄是不夠精準(zhǔn)的,功能學(xué)指標(biāo)對(duì)于冠心病的準(zhǔn)確診斷至關(guān)重要。

長久以來,CT-FFR的臨床試驗(yàn)往往局限于回顧性試驗(yàn),僅有的前瞻性試驗(yàn)所入組的患者數(shù)量也極為有限,所以進(jìn)行如此大規(guī)模的前瞻性臨床試驗(yàn)無疑是FFR領(lǐng)域的重大突破。

睿心完成全國首個(gè)330例大規(guī)模前瞻性CT-FFR臨床試驗(yàn),比全球范圍內(nèi)最大數(shù)量的試驗(yàn)也多近100例。此次臨床試驗(yàn)從臨床方案設(shè)計(jì)、臨床數(shù)量規(guī)劃、研究單位、方案執(zhí)行、影像分析、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等整個(gè)流程均由國內(nèi)外頂尖專家設(shè)計(jì)和參與。為了驗(yàn)證產(chǎn)品的普適性需要保證數(shù)據(jù)的多樣性和廣泛性,睿心選擇了安貞、復(fù)旦中山等六家全國權(quán)威心血管醫(yī)院做為臨床試驗(yàn)中心。

除了跨地域多中心所帶來的挑戰(zhàn),在具體推進(jìn)中,需要確保放射科和心內(nèi)科專家們之間的緊密配合,這在其他臨床實(shí)驗(yàn)中是很少遇到的。另外新冠疫情給全球經(jīng)濟(jì)活動(dòng)都帶來巨大挑戰(zhàn),睿心能夠在壓力面前按計(jì)劃高質(zhì)量完成臨床試驗(yàn),足以顯示睿心團(tuán)隊(duì)的決心、實(shí)力、業(yè)務(wù)推動(dòng)能力、以及組織協(xié)調(diào)能力。

說到產(chǎn)品,睿心CT-FFR僅需要患者的心臟 CT 影像,便可準(zhǔn)確推算出每一條血管上每一個(gè)位置的供血功能,并生成診斷報(bào)告供臨床醫(yī)生決策。睿心團(tuán)隊(duì)的核心技術(shù)優(yōu)勢(shì)是心血管影像分析和計(jì)算流體力學(xué),源于三位創(chuàng)始人在這兩個(gè)相關(guān)領(lǐng)域超過10年的研究、工作經(jīng)歷。睿心研發(fā)團(tuán)隊(duì)兩年來鉆研各種血管分割模型、斑塊分析算法,驗(yàn)證力學(xué)仿真的多種邊界條件組合,持續(xù)打磨產(chǎn)品框架、軟件和算法,使其成為高智能化和高精準(zhǔn)度的一體化平臺(tái),并更符合醫(yī)院操作流程和醫(yī)生的操作習(xí)慣。

全面布局,推出全球首個(gè)全自動(dòng)化的“形態(tài)學(xué) + 功能學(xué)”診斷平臺(tái)

創(chuàng)始合伙團(tuán)隊(duì)是創(chuàng)業(yè)公司核心的軟實(shí)力,奠定了企業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)。在這一方面,睿心擁有其他企業(yè)難以企及的人才優(yōu)勢(shì)。睿心的三位創(chuàng)始人鄭凌霄、蘭宏志和馬駿都是美國名校的博士海歸,他們回國前在約翰霍普金斯、斯坦福、達(dá)索系統(tǒng)、達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人等機(jī)構(gòu)研究和工作,在醫(yī)學(xué)影像和流體力學(xué)等領(lǐng)域耕耘多年。

經(jīng)過兩年時(shí)間,睿心組建了一個(gè)以創(chuàng)新為核心價(jià)值觀的博士、碩士研發(fā)團(tuán)隊(duì),占公司人數(shù)的50%。團(tuán)隊(duì)既有來自全世界各地頂尖學(xué)府如斯坦福、霍普金斯、RPI、杜蘭、密歇根、伯爾尼等大學(xué)的海歸博士碩士,也有清華、武大、北航、深大等國內(nèi)大學(xué)的高端人才。同時(shí)睿心業(yè)務(wù)團(tuán)隊(duì)均來自于深耕心血管領(lǐng)域10年以上的TOP外企,有著豐富的臨床推廣經(jīng)驗(yàn),他們的專業(yè)性將全面加速推進(jìn)該技術(shù)的市場(chǎng)落地應(yīng)用。

基于醫(yī)學(xué)影像的冠心病診斷是個(gè)極具挑戰(zhàn)性的難題。市場(chǎng)一些智能產(chǎn)品能提供的信息僅限于臨床專家能從影像中獲取的信息,例如從冠脈CT影像中提取血管的狹窄程度,斑塊的屬性等信息。這些形態(tài)學(xué)信息并不足以評(píng)估臨床專家非常需要的病變血管的供血功能。另外一些國內(nèi)外企業(yè),包括美國的Heartflow等,產(chǎn)品主要集中在功能學(xué)的評(píng)估,但又缺少形態(tài)學(xué)方面的分析。并且,無論是形態(tài)學(xué)或功能學(xué),市面上大部分產(chǎn)品都依賴于大量的人工介入,無法做到高度的自動(dòng)化。

基于多年的技術(shù)積累,睿心研發(fā)、推出了全球首個(gè)全自動(dòng)的“形態(tài)學(xué) + 功能學(xué)”冠心病分析算法。醫(yī)生只要輸入影像,在短時(shí)間內(nèi),睿心的平臺(tái)就能準(zhǔn)確地分析冠脈的狹窄、斑塊等形態(tài)學(xué)信息,并且計(jì)算出對(duì)冠心病診斷至關(guān)重要的CT-FFR等功能學(xué)參數(shù),為放射科和心內(nèi)科醫(yī)生提供一站式的全功能解決方案。

形成閉環(huán),睿心迅速封裝多款產(chǎn)品

2020年的心血管功能學(xué)檢測(cè)領(lǐng)域一片向好,有創(chuàng)FFR導(dǎo)絲測(cè)量被專家共識(shí)是診斷穩(wěn)定性冠心病最精準(zhǔn)的金標(biāo)準(zhǔn),在指南推薦等級(jí)為最高(I,A);谟袆(chuàng)冠脈造影的FFR計(jì)算技術(shù)被北京市衛(wèi)健委批復(fù)納入醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目(按例收費(fèi)3800元/次),也正在進(jìn)行拿證后更大規(guī)模的臨床研究和驗(yàn)證。國外Heartflow的FFRCT產(chǎn)品在美國、歐洲、日本等地區(qū)已經(jīng)通過醫(yī)保,實(shí)現(xiàn)了大規(guī)模的商業(yè)應(yīng)用。而睿心開發(fā)的CT-FFR技術(shù),準(zhǔn)確率及自動(dòng)化程度全球領(lǐng)先,已經(jīng)完成大規(guī)模前瞻性臨床驗(yàn)證,無疑能在國內(nèi)的審批以及市場(chǎng)開拓之中走得快人一步。睿心業(yè)務(wù)團(tuán)隊(duì)正在研發(fā)團(tuán)隊(duì)的配合下全力推進(jìn)睿心產(chǎn)品在臨床的試用,加速實(shí)現(xiàn)CT-FFR等系列產(chǎn)品在中國的落地和推廣。

CT-FFR技術(shù)僅是睿心打入市場(chǎng)核心的開端。接下來,睿心將會(huì)繼續(xù)深入心血管領(lǐng)域系列產(chǎn)品的研發(fā),強(qiáng)化“形態(tài)學(xué)+功能學(xué)”的技術(shù)優(yōu)勢(shì),向上下端突破。據(jù)悉,公司今年計(jì)劃完成封裝的多款產(chǎn)品:基于介入冠脈造影計(jì)算FFR、基于介入血管內(nèi)超聲的智能分析、斑塊風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估、以及PCI手術(shù)方案規(guī)劃等,能極大的豐富睿心的產(chǎn)品線,為臨床醫(yī)生提供一系列精準(zhǔn)的分析、預(yù)測(cè)和評(píng)估結(jié)果。

在打造核心產(chǎn)品線的同時(shí),睿心還開展了一系列心血管疾病的前沿研究。基于多模態(tài)信息,睿心不僅可以對(duì)穩(wěn)定性冠心病進(jìn)行診斷,還可以預(yù)測(cè)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的產(chǎn)生,對(duì)急性冠心病中斑塊的破裂風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估和預(yù)測(cè),并將醫(yī)生基于經(jīng)驗(yàn)的診療方式逐步向個(gè)性化、精準(zhǔn)量化、可控可預(yù)測(cè)的方向轉(zhuǎn)變。

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