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大國(guó)重器,CT、PET/CT等影像設(shè)備廠商如何崛起?

智能人機(jī)交互系統(tǒng)、AI低劑量成像平臺(tái)、高熱容量X線球管、第三代數(shù)字平板探測(cè)器的無(wú)軌懸吊七軸智能血管機(jī)——NeuAngio 30C漢武 DSA,能滿足介入醫(yī)師對(duì)進(jìn)行各種長(zhǎng)時(shí)間、復(fù)雜介入手術(shù)的需求,其智能降噪低劑量平臺(tái)可降低 60%劑量。

NeuAngio 30C 數(shù)字化血管造影系統(tǒng)

此外,東軟醫(yī)療還打造了具有“互聯(lián)網(wǎng)共享經(jīng)濟(jì)”特點(diǎn)的MDaaS (Medical Devices & Data as a service,醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)作為服務(wù)),它是東軟醫(yī)療基于醫(yī)療設(shè)備和數(shù)據(jù),利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù),為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升診療能力、實(shí)現(xiàn)卓越運(yùn)營(yíng)而構(gòu)建的戰(zhàn)略性產(chǎn)品線。

在接下來(lái)的兩年中,東軟醫(yī)療將從影像設(shè)備提供商,發(fā)展成以影像設(shè)備為基礎(chǔ)的臨床診斷和治療全面解決方案的提供商。為臨床賦能,成為醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值創(chuàng)造者,形成一站式的臨床診斷與治療解決方案,是下一個(gè)關(guān)鍵目標(biāo)。而東軟醫(yī)療,正向著這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)。

聯(lián)影醫(yī)療:后起之秀技驚四座

全景動(dòng)態(tài)掃描PET-CT uEXPLORER探索者、“時(shí)空一體”超清TOF PET/MR、3.0T探索磁共振、超高端640層CT、一體化CT-linac等一批世界首創(chuàng)和中國(guó)首創(chuàng)器械是聯(lián)影醫(yī)療的標(biāo)志。

uExplorer探索者,這一世界首臺(tái)全景動(dòng)態(tài)掃描PET-CT采用顛覆性的4D實(shí)時(shí)全身動(dòng)態(tài)掃描技術(shù),可呈現(xiàn)人體內(nèi)所有器官的動(dòng)態(tài)代謝過(guò)程。在2019CMEF展會(huì)上,聯(lián)影集團(tuán)董事長(zhǎng)兼首席執(zhí)行官薛敏曾表示:“傳統(tǒng)20分鐘的全身掃描將被直接縮短到15-30s。

同時(shí),它劑量極低,探測(cè)器靈敏度提升40倍,輻射降低40倍,相當(dāng)于一次跨太平洋空中旅行的輻射劑量,孕婦和嬰幼兒也能安全接受全身掃描。更令人振奮的是,它首次實(shí)現(xiàn)了全身多組織器官的4D高清動(dòng)態(tài)成像,這將為醫(yī)、藥等交叉科研領(lǐng)域開(kāi)啟無(wú)限的創(chuàng)新空間,為個(gè)性化精準(zhǔn)診療、新藥研發(fā)等提供強(qiáng)大的創(chuàng)新平臺(tái)!

全景動(dòng)態(tài)掃描PET-CT uEXPLORER探索者

探索者項(xiàng)目是美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院投入1500多萬(wàn)美元的科研項(xiàng)目,這標(biāo)志著中國(guó)企業(yè)進(jìn)軍國(guó)際高端醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域。2020年6月,探索者將在美國(guó)投入到科研項(xiàng)目中,隨后將進(jìn)行批量化生產(chǎn)。

而業(yè)界首臺(tái)“時(shí)空一體”超清TOF PET/MR則實(shí)現(xiàn)了3大突破,即突破成像速度束縛,一次掃描生成完整16期成像,可捕獲早期與晚期等全部期相病灶信息;突破單一模態(tài)局限,實(shí)現(xiàn)解剖結(jié)構(gòu)信息與代謝功能信息的融合呈現(xiàn);突破跨模態(tài)融合極限,基于其2.8mm超高分辨率,能夠精細(xì)呈現(xiàn)腫瘤邊界信息,捕捉局部微小病灶與遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移灶,以高精度“時(shí)空同步”深度挖掘原始融合數(shù)據(jù)信息,提升診斷維度。

此外,投資50億,總面積20萬(wàn)平方米的聯(lián)影醫(yī)療武漢總部基地于今年4月落戶光谷。這一基地在年內(nèi)完成基建,屆時(shí),這一基地將成為行業(yè)里規(guī)模最大、最具特色的研發(fā)、生產(chǎn)和運(yùn)營(yíng)中心。這預(yù)示著聯(lián)影在將武漢打造一個(gè)覆蓋預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)全周期的全智能化醫(yī)療健康生態(tài),全面推動(dòng)武漢萬(wàn)億大健康產(chǎn)業(yè)集群的發(fā)展。

完成上述成就后,聯(lián)影仍在高速發(fā)展的道路之上。談起未來(lái),薛敏曾表示:“八年來(lái),聯(lián)影始終堅(jiān)持自主創(chuàng)新,以創(chuàng)新推動(dòng)企業(yè)與行業(yè)的發(fā)展。我們?cè)诤诵募夹g(shù)領(lǐng)域不斷尋求突破,推出了一系列超高端產(chǎn)品以滿足臨床與科研的更高需求;與此同時(shí),我們積極集結(jié)來(lái)自產(chǎn)業(yè)、臨床、學(xué)界等多領(lǐng)域的力量,營(yíng)造一個(gè)深度協(xié)同、共生共贏的創(chuàng)新生態(tài),以更大的創(chuàng)新能級(jí)推動(dòng)中國(guó)醫(yī)療設(shè)備行業(yè)真正邁入世界級(jí)的創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)鏈、價(jià)值鏈!

賽諾威盛:以國(guó)產(chǎn)CT的前三強(qiáng)為目標(biāo)

東軟、聯(lián)影后,國(guó)內(nèi)還有許多企業(yè)也在朝著一流的路線不斷前進(jìn),賽諾威盛則是其中之一。

截至目前,賽諾威盛已經(jīng)自主研發(fā)了16排、32排、64排(128層)等系列CT產(chǎn)品,攻克了CT探測(cè)器等核心技術(shù),未來(lái)還會(huì)陸續(xù)攻破球管等其他關(guān)鍵部件的設(shè)計(jì)研發(fā)工作。

賽諾威盛目標(biāo)是成為國(guó)產(chǎn)CT的前三名。在政策紅利下,賽諾威盛CT實(shí)現(xiàn)從基層到三甲,從民營(yíng)到公立的全覆蓋,全國(guó)各省、市、直轄市均已實(shí)現(xiàn)裝機(jī)。值得一提的是,目前排名第一的北京協(xié)和醫(yī)院放射科采用的唯一一臺(tái)國(guó)產(chǎn)CT設(shè)備即是賽諾威盛64層CT。

一帶一路政策的引導(dǎo)下,賽諾威盛在海外十余個(gè)國(guó)家大量裝機(jī),市場(chǎng)份額迅速增長(zhǎng)。2019年5月,賽諾威盛與圖瑪深維、李鐘醫(yī)生集團(tuán)等成立了“中國(guó)肺癌智能診療聯(lián)盟”,旨在向全國(guó)輸出一套完整可行的影像引導(dǎo)下的肺癌篩查及診斷流程。此外,賽諾威盛與數(shù)坤科技合作成立了數(shù)坤&賽諾示范培訓(xùn)基地及中心項(xiàng)目,該項(xiàng)目會(huì)為心臟疾病患者提供嚴(yán)格快速的影像診斷,大大降低漏診誤診的發(fā)生。

接下來(lái),市場(chǎng)對(duì)64排/128層的CT設(shè)備需求量將迅速擴(kuò)大。借著政策的東風(fēng),賽諾威盛將在提高CT市場(chǎng)占有率同時(shí),探索CT設(shè)備在更多臨床科室的應(yīng)用拓展,不僅僅局限于CT整機(jī),而是以CT影像技術(shù)為核心拓展多元化學(xué)科發(fā)展。從應(yīng)用范圍來(lái)講,這些高端智能醫(yī)療設(shè)備更側(cè)重臨床應(yīng)用,更有機(jī)會(huì)進(jìn)入到大型三甲醫(yī)院中。

從技術(shù)臨床應(yīng)用的視角來(lái)尋求破局是賽諾威盛當(dāng)前的思路。未來(lái)兩年內(nèi),在中低端市場(chǎng),要實(shí)現(xiàn)與進(jìn)口廠家持平或超越,同時(shí)保持在國(guó)產(chǎn)廠家的前三名,賽諾威盛必須在細(xì)分解決方案領(lǐng)域做專做精做出差異化,才有可能實(shí)現(xiàn)目標(biāo)所在。

明峰醫(yī)療:以自主研發(fā)為核心優(yōu)勢(shì)

2010年,中國(guó)民營(yíng)企業(yè)明峰實(shí)業(yè)收購(gòu)美國(guó)FMI Medical system,這家被收購(gòu)企業(yè)位于“全球醫(yī)學(xué)走廊”——克利夫蘭。通過(guò)這次收購(gòu),明峰醫(yī)療收獲了一批頂尖CT和PET的研發(fā)人員。

2016年,明峰醫(yī)療研發(fā)的中國(guó)首臺(tái)全數(shù)字化PET/CT通過(guò)創(chuàng)新醫(yī)療特別審批,而在這之前,國(guó)內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備主要以系統(tǒng)集成為主,關(guān)鍵核心部件依賴進(jìn)口。明峰醫(yī)療突破了CT探測(cè)器關(guān)鍵部件閃爍晶體,集成芯片ASIC技術(shù)瓶頸,填補(bǔ)國(guó)內(nèi)空白;在PET/CT方面,自主研發(fā)的SiPM技術(shù)全球領(lǐng)先,使PET/CT進(jìn)入數(shù)字化時(shí)代,即使是在2019年當(dāng)下,國(guó)內(nèi)同行都沒(méi)有開(kāi)發(fā)出成熟的SiPM技術(shù)。

對(duì)于進(jìn)口替代,明峰醫(yī)療系統(tǒng)股份有限公司董事長(zhǎng)潘華素表示:“國(guó)產(chǎn)器械替代GPS是必然的趨勢(shì),只有這樣才能惠及普通老百姓。因?yàn)榇蚱屏藟艛,市?chǎng)區(qū)域良性,價(jià)格就會(huì)趨向合理!

“但單純依靠系統(tǒng)的組裝優(yōu)化是不夠的,因?yàn)殛P(guān)鍵部件還是依靠進(jìn)口,還是被壟斷,比如CT的球管和探測(cè)器,這些都需要我們自行研發(fā)。”

在產(chǎn)品線上,明峰醫(yī)療將加速高端影像產(chǎn)品研發(fā),如512CT、心臟專用CT、TOF-PET/CT等。潘華素表示:“屆時(shí)在超高端產(chǎn)品方面,自主品牌有再一次打破GPS的壟斷!

開(kāi)普影像:“器械研發(fā)+第三方影像中心”的模式創(chuàng)新

除了頂尖技術(shù)的縮影,我們?nèi)孕璋炎⒁饬Ψ胖粱鶎印?/p>

分級(jí)診療的推動(dòng)之下,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為了患者健康管理的守門人,如今,許多社康中心都已經(jīng)擁有了自己的CT,用以將患者的影像拍攝工作留在基層,只把閱片工作交給上級(jí)醫(yī)院。

對(duì)于這個(gè)市場(chǎng),許多國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械上也紛紛獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。

以開(kāi)普影像為例,這家公司旗下的Precision系列精密斷層能譜CT將過(guò)去千萬(wàn)級(jí)設(shè)備才配置的能譜技術(shù)置于其中,使得中小醫(yī)院能以數(shù)百萬(wàn)的價(jià)格購(gòu)置媲美尖端醫(yī)療器械的產(chǎn)品。

而Precision 32多層螺旋CT,其獨(dú)有的32層能譜成像加上精密斷層掃描能生成0.275mm薄層的影像,精確識(shí)別內(nèi)耳、肺部等部位的微小病灶。

“我們希望能通過(guò)努力將具備高端功能的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的價(jià)格降低30%~50%,讓未來(lái)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能用的起高性能的影像設(shè)備。”開(kāi)普影像董事長(zhǎng)孫兆昌告訴動(dòng)脈網(wǎng)。

如今,從基層醫(yī)療到三甲醫(yī)院,開(kāi)普影像均因地制宜研發(fā)了相應(yīng)的影像設(shè)備。預(yù)計(jì)在明年,開(kāi)普影像將推出一系列以高端市場(chǎng)為目標(biāo)的影像產(chǎn)品,同時(shí)控制產(chǎn)品的價(jià)格,讓更多的醫(yī)院能夠以更合理的價(jià)格更新更高端的產(chǎn)品。

此外,開(kāi)普影像還在著力打造第三方醫(yī)學(xué)影像中心,除去影像中心本身的職能,這些影像中心還能幫助開(kāi)普影像的CT、DR等設(shè)備迅速落地,更多地從臨床之中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)向研發(fā)和調(diào)試輸入,這是開(kāi)普影像全產(chǎn)業(yè)鏈的生態(tài)優(yōu)勢(shì)所在。

思多科:走向更偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村

不同于上述任何一款影像設(shè)備,便攜超聲像是一個(gè)孩子,卻能覆蓋到更為偏遠(yuǎn)的范圍。

在中國(guó)的一些偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村,有的村民可能一輩子也沒(méi)有做過(guò)一次檢查。幫助他們從0到1,再到連續(xù)性的健康管理,是思多科這家便攜超聲設(shè)備制造商的初衷。

“基層醫(yī)療要面臨多病種,它和三甲醫(yī)院對(duì)于疾病復(fù)雜性的要求不同,需要切實(shí)能夠解決問(wèn)題的產(chǎn)品。我們產(chǎn)品的工作模塊都是服務(wù)于基層常見(jiàn)病種!睆堊勘硎。

思多科的第一代掌上超聲產(chǎn)品即為32通道,和同類小型超聲的8通道和24通道拉開(kāi)距離。在技術(shù)平臺(tái)上,依托原研底層算法平臺(tái),可以支持128物理通道;谧灾餮邪l(fā)的GPU進(jìn)行圖像數(shù)據(jù)處理,該超聲實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)圖像傳輸,也能在微型化掌上產(chǎn)品中植入高端功能。

目前,思多科也根據(jù)基層需求開(kāi)發(fā)了四種不同探頭的掌上超聲設(shè)備,將大型彩超探頭整機(jī)芯片化、集成化到掌上超聲上,可以滿足醫(yī)院常規(guī)檢查肝膽胰脾腎檢查。另外,還有用于較淺部位的檢查,如甲狀腺,乳腺,全身淺表血管,肌肉,部分骨骼,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),以及兒科方面。在WIFI/4G網(wǎng)絡(luò)下,思多科的遠(yuǎn)程傳輸系統(tǒng)可以做到圖像同步傳輸,支持醫(yī)聯(lián)體專家遠(yuǎn)程會(huì)診。

技術(shù)的問(wèn)題已經(jīng)解決,但思多科想要發(fā)展起來(lái),不僅僅要解決看病的問(wèn)題,也解決要基層醫(yī)生繼續(xù)再教育的問(wèn)題,通過(guò)千里之外的專家,整體提升基層醫(yī)生的醫(yī)學(xué)操作和醫(yī)學(xué)判斷。

從頂尖科技,到基層賦能,國(guó)產(chǎn)影像設(shè)備正走出自己的道路

近十幾年來(lái),我們能看從這些企業(yè)的發(fā)展歷程中看到令人欣喜的變化,從最偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村到世界之峰,都已遍布中國(guó)身影。但從市場(chǎng)份額來(lái)看,影像設(shè)備的進(jìn)口替代之路遠(yuǎn)不如高值耗材這樣成熟。

在這一波政策紅利之后,醫(yī)院的購(gòu)置行為也將更加理性,并逐漸向“設(shè)備更新”變化。在這一階段下,只要找到技術(shù)與成本的契合點(diǎn),器械公司才能用更好的產(chǎn)品服務(wù)醫(yī)生與患者。

不過(guò),從進(jìn)口到國(guó)產(chǎn)的替代是一個(gè)緩慢的過(guò)程,我國(guó)的影像設(shè)備企業(yè)已經(jīng)走出了漂亮的一步。至于未來(lái)如何發(fā)展,還需企業(yè)自身根據(jù)技術(shù)趨勢(shì)調(diào)整發(fā)展方向,以自身服務(wù)的市場(chǎng)為目標(biāo),制定戰(zhàn)略與方案。

文 | 趙泓維

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