梁建球：把專業(yè)、半專業(yè)的互聯(lián)，成功推廣到院外絕不是簡單的技術(shù)問題，它其實也包含了法規(guī)知識�；ヂ�(lián)關(guān)護(hù)的執(zhí)行條件也是相關(guān)法律法規(guī)是否成熟的問題，所以其實很多地方的做法是在先行先試、逐步地摸索。

中國的優(yōu)勢就是人口的基數(shù)大，只要我們把各種條件做得好的話，這個行業(yè)的前景是非常巨大的，特別是現(xiàn)在整個中國的產(chǎn)業(yè)正處于調(diào)整期，健康醫(yī)療的產(chǎn)業(yè)肯定是最熱門的方向之一。

國外其實很多的護(hù)理是在家里做，飛利浦單純從互聯(lián)關(guān)護(hù)的業(yè)務(wù)來講，我們在國外其實有不少的收入是來自于院外的護(hù)理遠(yuǎn)程的ICU，這件事情在中國，現(xiàn)在我們還沒有開始，這也是由于缺乏相關(guān)行業(yè)法規(guī)，所以現(xiàn)在的策略是應(yīng)該是先行先試。但是，我們對互聯(lián)關(guān)護(hù)未來的前景我們是非常樂觀的。

互聯(lián)關(guān)護(hù)事業(yè)群大中華區(qū)主管、集團(tuán)戰(zhàn)略與合作部大中華區(qū)主管、副總裁梁建球

我們主要從數(shù)字化在中國的迅速發(fā)展上來看，認(rèn)為中國是有發(fā)展互聯(lián)關(guān)護(hù)的條件的。最后的門檻就是醫(yī)保、商保的相關(guān)政策，比如說在國外你在家里做護(hù)理還是可以進(jìn)入醫(yī)保的，而我們目前在國內(nèi)還是在一個互相摸索、互相促進(jìn)的過程當(dāng)中。

Carla：世界各地的醫(yī)療體系當(dāng)中都存在支付方和服務(wù)方的問題，大部分地區(qū)的支付報銷都是根據(jù)診療項目來進(jìn)行兌現(xiàn)的，而且這些診療項目是可以量化的，多數(shù)都是在院內(nèi)，比如放射科的各類掃描。但是有些國家走在比較前面，比如說美國、加拿大，慢慢地把醫(yī)保的依據(jù)從原來的醫(yī)療項目轉(zhuǎn)向治療結(jié)果上。

我們說的互聯(lián)關(guān)護(hù)里邊其實有“四重目標(biāo)”：改善患者體驗、提高健康水平、改善醫(yī)護(hù)人員的工作生活、降低醫(yī)療成本。這四重目標(biāo)作為我們的最終目的的話，關(guān)護(hù)到底重點是落在哪里？我們就不應(yīng)該再去關(guān)注哪些項目是在院內(nèi)實施的、哪些是在院外實施的，最終關(guān)注的是要有一個好的治療結(jié)果。

走在前面的國家已經(jīng)在這么做了，首先針對著所有的病種設(shè)一個期限，看進(jìn)行調(diào)整之后我們新的治療方法是否能夠在系統(tǒng)目標(biāo)的各個維度上基于原來的基線有所提高。這樣的做法的好處就是能夠給到整個醫(yī)療體系和關(guān)護(hù)體系更大的動力，讓我們的醫(yī)療體系去考慮如何預(yù)防疾病，因為早期的干預(yù)、預(yù)防能夠降低醫(yī)療成本，使得本來需要進(jìn)醫(yī)院的患者根本不需要進(jìn)入醫(yī)院來治療，這是我們所說的四重目標(biāo)。

它背后代表著對整個醫(yī)療體系的獎勵或刺激因素的變化。所以如果你還是維持原來的思路，那么你的家庭護(hù)理、院外護(hù)理永遠(yuǎn)是一個難題，永遠(yuǎn)看不到這里面的價值所在。

中國有幾大特點，互聯(lián)網(wǎng)發(fā)達(dá)、人口基數(shù)比較大，另外中醫(yī)里邊非常強(qiáng)調(diào)養(yǎng)生、預(yù)防，現(xiàn)在的問題是說通過中醫(yī)來預(yù)防疾病這塊還沒有量化，還沒有進(jìn)入到醫(yī)保，但是如果這些環(huán)節(jié)能夠打通的話，那四重目標(biāo)就更容易實現(xiàn)了。

技術(shù)如何重塑醫(yī)療健康體系？

飛利浦已明確將AI+醫(yī)療列為公司的創(chuàng)新方向，即通過AI將海量數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為切實可行的洞察見解，在健康關(guān)護(hù)全程實現(xiàn)無縫關(guān)懷。我們認(rèn)為AI醫(yī)療在以下四個方面大有可為：1）優(yōu)化診療效果，提高工作效率；2）為高質(zhì)的綜合臨床決策提供支持；3）幫助患者和消費者積極管理個人健康；4）實現(xiàn)人口健康管理。

中國正積極采用數(shù)字技術(shù)重塑醫(yī)療系統(tǒng)。不僅中國政府提倡利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)和AI的力量來重塑醫(yī)療的未來，中國普通大眾也以更加開放的心態(tài)面對變革醫(yī)療健康系統(tǒng)的數(shù)字技術(shù)�；ヂ�(lián)關(guān)護(hù)如何通過技術(shù)驅(qū)動的方式為醫(yī)療健康體系創(chuàng)造價值？Carla女士、梁建球先生和何國偉先生對此進(jìn)行了闡釋。

Carla：首先從行業(yè)的層面來講，一個是整個醫(yī)療體系費用膨脹已經(jīng)到了難以負(fù)擔(dān)的地步，人口的劇增、老齡化、慢性病高發(fā)，導(dǎo)致醫(yī)療負(fù)擔(dān)上升，但是人口的支付能力并沒有因此而提高，所以這里面就有一個缺口，要縮小缺口最好的辦法就是通過技術(shù)來推出真正有用處有意義的創(chuàng)新。所以我們整個醫(yī)療界面臨著非常巨大的挑戰(zhàn)，如何去解決這個問題，美國、歐洲、中國都碰到了同樣的調(diào)整。

技術(shù)能夠釋放醫(yī)生的重?fù)?dān)，有更多時間跟患者坐在一起�，F(xiàn)在很多醫(yī)院里邊醫(yī)生做的是一些重復(fù)事務(wù)性的工作，比如很多紙質(zhì)的文件也要醫(yī)生去翻閱尋找，所以我們希望能夠釋放醫(yī)生高質(zhì)量的時間留給患者。

我們希望達(dá)到這樣的愿景：可以把所有有用的信息一目了然地給到醫(yī)生，包括患者的病史以及通過大數(shù)據(jù)驅(qū)動的疾病最佳的治療方案的推薦，以此來節(jié)約醫(yī)生的時間，讓他們能夠投入到更有創(chuàng)造性的工作中。

接下來給大家介紹一個實例，就是我們eICU的創(chuàng)新。eICU的架構(gòu)當(dāng)中是一個樞紐向外輻射，樞紐可以是一些大學(xué)的醫(yī)療中心或者附屬醫(yī)院，這些樞紐可以在上海、北京甚至在新德里，最后通過遠(yuǎn)程的連接，連接到一些其他的小型醫(yī)院甚至是一些護(hù)理站，甚至不需要是一個完整的醫(yī)院，通過視頻的連接，一個大學(xué)中心的醫(yī)生可以看到影像，另外患者的影像同時可以獲取實時的數(shù)據(jù)，這樣可以遠(yuǎn)程對當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)。

這樣的做法為了達(dá)到剛才我們講到的互聯(lián)關(guān)護(hù)，要達(dá)到這個思路，一個是可以提高醫(yī)療的資源配置效率，不用為了一些疾病到更好的大城市中心醫(yī)院來看，另外一方面醫(yī)療的成本、設(shè)備的成本都下降了，第三個就是醫(yī)療效率提高了，醫(yī)護(hù)人員的工作生活滿意度也提高了。

所有的這些技術(shù)，包括AI都不是為了技術(shù)而技術(shù)，這些技術(shù)最終的目的是為了讓醫(yī)生、護(hù)理人員的時間分配有所調(diào)整，把醫(yī)生的時間釋放出來，把精力放在患者身上，同時通過技術(shù)和互聯(lián)關(guān)護(hù)來調(diào)用整個醫(yī)療資源、甚至整個國家的體系。

梁建球：我們的技術(shù)是為了減輕護(hù)理人員的負(fù)擔(dān)，所以其實AI最大的應(yīng)用場景就是取代那些經(jīng)常重復(fù)性的工作，另外一方面就是能夠輔助醫(yī)護(hù)人員做出更好的決定。在互聯(lián)關(guān)護(hù)里面我們從院外來講有很多慢性的疾病到底它的發(fā)展程度是什么樣子，我們常常會看到一些早期篩查的場景，在這些方面其實AI可以利用大數(shù)據(jù)做一些早期的篩查，這個也是屬于互聯(lián)關(guān)護(hù)。

如果是在院內(nèi)的話，比如重癥監(jiān)護(hù)，其實護(hù)士護(hù)理人員他們的工作負(fù)擔(dān)是很重的，他必須要看到病人的發(fā)展情況，要注意一些警告的信息。在飛利浦的一些監(jiān)護(hù)的設(shè)備里面，比如說應(yīng)用獲取大量的數(shù)據(jù)，能夠做這樣的一種報警的自動化，警報程度的打分，能夠讓護(hù)士在集中的一個地方、集中的一個工作環(huán)境當(dāng)中，可以看到更多方位不同的報警，而這些報警的嚴(yán)重程度怎么樣——哪些是要馬上處理的，哪些是可以再觀察的——都可以顯示出來，這樣可以改變護(hù)士工作方式、減輕他們的工作負(fù)擔(dān)。

所以在不同的場景里邊，AI可以起到很好的應(yīng)用。

何國偉：飛利浦有解決方案是能夠預(yù)測老人在獨居時候的狀況，比如未來幾小時的跌倒的概率。預(yù)測的能力都是由AI來做，過去體現(xiàn)在幾個領(lǐng)域，等它收集了大量的統(tǒng)計數(shù)據(jù)回來，就可以進(jìn)行相對準(zhǔn)確的預(yù)測。此外，那些長期飽受睡眠問題困擾的患者，我們也會收集他們的數(shù)據(jù)，給出相應(yīng)的分析建議。

不得不提的是“神飛云”計劃，簡單來講是計算機(jī)智能輔助診斷和人工智能驅(qū)動的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時代安全可靠的醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用平臺。它有先進(jìn)的圖像處理，原來是一個專門放在醫(yī)院影像科的使用場景，現(xiàn)在把它擴(kuò)展到更多的臨床醫(yī)生中，也能擴(kuò)展到像醫(yī)聯(lián)體這樣的遠(yuǎn)程醫(yī)療的場景里邊。

其實我們分成幾個步驟去走，一開始我們先把傳統(tǒng)的在醫(yī)院用的場景通過一些技術(shù)的改造，能夠通過網(wǎng)絡(luò)的方式提供，提供了以后我們開始在不同的醫(yī)院去嘗試，醫(yī)院除了在傳統(tǒng)的影像科、放射科去使用以外，我們?nèi)ツ曜隽撕芎玫膰L試，把具體的應(yīng)用在臨床科室使用，這對于我們來講是有很大的收獲，包括怎么和醫(yī)生交流，醫(yī)生真的喜歡用哪些東西，在醫(yī)院里怎么形成一個我們稱之為“按使用來付費”的流程，這樣的做法環(huán)節(jié)如何打通，我們?nèi)ツ晔怯泻芎玫氖斋@。今年我們希望在技術(shù)、環(huán)境準(zhǔn)備好的前提下，升級商業(yè)模型，再去推廣開來。坦白講我們在緊鑼密鼓地在做“神飛云”的升級。

未來前景

飛利浦與全球臨床合作伙伴緊密合作，截至目前，參與了4，000多項臨床研究，積極與各地專家溝通合作，以深入了解不同病人群體的需求。這種工作方式讓飛利浦與其他競爭對手拉開距離，尤其是那些使用有限數(shù)據(jù)開發(fā)AI工具的初創(chuàng)企業(yè)。

全球領(lǐng)先的醫(yī)療健康系統(tǒng)都有一個共通點：通過綜合解決方案，作出精確診斷和治療，實現(xiàn)四重目標(biāo)，即在改善患者體驗和提高健康水平的同時，改善醫(yī)護(hù)人員的工作生活、降低醫(yī)療成本。飛利浦互聯(lián)關(guān)護(hù)未來可期的目標(biāo)是什么？Carla女士和何國偉先生對此對未來充滿期待。

Carla：飛利浦的角度來講，我們不是把整個關(guān)護(hù)業(yè)務(wù)看作是各個部門單個的產(chǎn)品，而是把它看成一種綜合能力。如果你從能力的角度來看互聯(lián)關(guān)護(hù)產(chǎn)品的話，那么我們的邏輯就能理順了。

舉幾個例子，比如說對于消費者的認(rèn)知，因為現(xiàn)在更多的數(shù)據(jù)是以患者個人作為核心進(jìn)行關(guān)護(hù)，我們的健康生活的業(yè)務(wù)特別對于整個消費者人群都有非常深刻的理解，我們是把每個消費者作為整體來看，不管是孩子、老人還是腫瘤患者，同時也超越患者本身，去觀察消費者周圍所處的家庭有什么樣的需求。所以我們的建議就是對于消費者進(jìn)行深刻理解從而服務(wù)于他們。

我們非常有心得的就是醫(yī)療信息學(xué)，醫(yī)療信息系統(tǒng)本身架構(gòu)在廣泛的平臺上，那這個平臺一定是打通的同時支持廣泛的不同類型的病人，才能真正地做到綜合的醫(yī)療。

第三個是工作的解決方案、工作的思路，針對不同類型病種的患者，你去關(guān)注他整個的診療過程的每個環(huán)節(jié)，不管是在院內(nèi)還是在院外，不管是診斷還是放射科還是在急診室，你把這樣一些患者數(shù)據(jù)橫向地打通，能夠提高整體的效率。

何國偉：其實我們在中國建一個互聯(lián)關(guān)護(hù)事業(yè)群，也是為了共同尋找合作伙伴。我希望在未來幾年的時間有一個大發(fā)展。

以前飛利浦可能被認(rèn)為是一家單純做醫(yī)療設(shè)備的公司，也就是說我們的同事比較習(xí)慣去銷售一些大型、中型的影像設(shè)備，現(xiàn)在我們會借助于一些新的產(chǎn)品、技術(shù)在里面，幫助一些平臺和院外的產(chǎn)業(yè)發(fā)展。誰開始得早，誰的未來能贏到細(xì)分市場的機(jī)會就越來越大。

我對于互聯(lián)關(guān)護(hù)的市場的未來是非�？隙ǖ�。從2016年到現(xiàn)在，有三點信念還是非常重要的。

第一點，我們第一個最重要的責(zé)任是把全球好的科技產(chǎn)品帶來中國，比如Piix產(chǎn)品，去年年底，我們有IQON CT在進(jìn)口博覽會上面展出。過去幾年，其實飛利浦中國如果說有一定的成績的話，一部分是產(chǎn)品線比以前更完整，這點我認(rèn)為很重要。

第二點，我們的團(tuán)隊在過去的一段時間把國外的技術(shù)帶到中國，很多臨床的路徑和數(shù)據(jù)的邊緣都不能用，因此我們團(tuán)隊花了很多時間精力把那些零散的辦法變成綜合性的解決方案散射出去，所以這也加強(qiáng)了我們對于整個方案的理解和洞見。

第三點，我也希望大家在過去三年的時間里能看到飛利浦從一個單純的產(chǎn)品公司的轉(zhuǎn)型，現(xiàn)在不少客戶跟飛利浦的業(yè)務(wù)來往已經(jīng)是一個整體解決方案的形式，同時我們和合作伙伴的關(guān)系也更加穩(wěn)固和長遠(yuǎn)。