一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，教育、職業(yè)和財(cái)富等社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素會(huì)影響一個(gè)人晚年出現(xiàn)認(rèn)知障礙或失智癥的可能性，以及這個(gè)人是否有可能恢復(fù)。

倫敦大學(xué)學(xué)院

11月1日

這項(xiàng)由倫敦大學(xué)學(xué)院（University College London，UCL）領(lǐng)導(dǎo)的新研究近日發(fā)表在《科學(xué)報(bào)告》（Scientific Reports）雜志上，對(duì) 2008/09 年至 2018/19 年間英格蘭 8,442 名 50 歲及以上的成年人進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá) 10 年的追蹤調(diào)查，以研究在研究開始時(shí)社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素如何與認(rèn)知狀態(tài)的變化相關(guān)聯(lián)。論文題目“與神經(jīng)認(rèn)知障礙的發(fā)生和死亡率升高相關(guān)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)不平等”（Socioeconomic inequalities linked to the transitioning to neurocognitive disorders and mortality）。

研究于2024年11月1日發(fā)表在《Scientific Reports》（最新影響因子：3.8）雜志上

研究人員追蹤了這些人在健康、輕度認(rèn)知障礙和失智癥等不同狀態(tài)之間的轉(zhuǎn)變情況。他們還考慮了癥狀逆轉(zhuǎn)的可能性，即個(gè)體從輕度認(rèn)知障礙狀態(tài)恢復(fù)為健康狀態(tài)。

社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素的信息通過一份自我完成的問卷進(jìn)行收集。認(rèn)知障礙的確定結(jié)合了多種來源的信息，包括參與者報(bào)告的醫(yī)生診斷、認(rèn)知測(cè)試結(jié)果以及他們自己報(bào)告的癥狀和抱怨，從而全面了解了每位參與者的認(rèn)知健康狀況。除了這些方面外，研究還考慮了人口統(tǒng)計(jì)學(xué)因素，如年齡、性別和婚姻狀況。

通過估算參與者在每個(gè)認(rèn)知狀態(tài)中度過的時(shí)間以及向認(rèn)知障礙和失智癥等神經(jīng)認(rèn)知障礙轉(zhuǎn)變的可能性，研究人員能夠全面了解社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素如何影響一個(gè)人疾病的進(jìn)展，以及隨著時(shí)間的推移，一個(gè)人在每個(gè)認(rèn)知狀態(tài)中度過的時(shí)間長(zhǎng)度。

研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，與只接受初等教育（不超過中學(xué)教育）、從事體力或常規(guī)工作以及處于社會(huì)經(jīng)濟(jì)最不利三分之一的人群相比，來自社會(huì)經(jīng)濟(jì)背景更優(yōu)越的人群，特別是那些接受過中學(xué)后教育（如大學(xué)或?qū)W院）、從事管理或?qū)�業(yè)級(jí)別工作以及處于人口最富裕三分之一的人群從健康認(rèn)知狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)檩p度認(rèn)知障礙或從輕度認(rèn)知障礙轉(zhuǎn)變?yōu)槭е前Y的可能性更低。

例如，擁有中學(xué)后教育水平的人從健康認(rèn)知狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)檩p度認(rèn)知障礙的可能性降低了 43%。

同時(shí)，處于人口最富裕三分之一的人從輕度認(rèn)知障礙轉(zhuǎn)變?yōu)槭е前Y的可能性降低了 26%。

值得注意的是，這些具有優(yōu)勢(shì)的個(gè)人也更有可能從輕度認(rèn)知障礙中恢復(fù)，并恢復(fù)到健康的認(rèn)知狀態(tài)。相比社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的個(gè)人，富裕人群的恢復(fù)可能性高出 56%，而具有高中后教育水平比從事體力勞動(dòng)的人群的恢復(fù)可能性則高出 81%。

資深作者 Dorina Cadar 博士（UCL 行為科學(xué)與健康系及布萊頓與薩塞克斯醫(yī)學(xué)院）表示：“我們的研究強(qiáng)調(diào)了財(cái)富、教育和職業(yè)在降低從輕度認(rèn)知障礙轉(zhuǎn)變?yōu)槭е前Y的風(fēng)險(xiǎn)以及增加認(rèn)知障礙逆轉(zhuǎn)至健康認(rèn)知狀態(tài)的可能性方面的關(guān)鍵作用，這非常令人鼓舞。”

“這種潛在的恢復(fù)對(duì)于提高晚年生活質(zhì)量以及減輕認(rèn)知障礙對(duì)醫(yī)療保健系統(tǒng)、家庭和社會(huì)整體的長(zhǎng)期負(fù)擔(dān)至關(guān)重要。”

“我們的研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了財(cái)務(wù)穩(wěn)定和獲取資源在促進(jìn)大腦健康和認(rèn)知韌性方面的潛在保護(hù)作用，這凸顯了支持所有收入水平人群心理和認(rèn)知健康的社會(huì)政策的重要性。”

該研究無法確切解釋為什么某些社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素會(huì)影響認(rèn)知健康。然而，作者認(rèn)為他們的發(fā)現(xiàn)背后可能存在多種原因。

首席作者及博士生 Aswathikutty Gireesh （UCL 流行病學(xué)與醫(yī)療保健系）表示：“教育和智力要求較高的工作可能會(huì)提供更多的心理刺激，并有助于建立更強(qiáng)的大腦儲(chǔ)備，從而幫助個(gè)人抵御認(rèn)知障礙和失智癥。

“此外，受過高等教育、從事智力要求較高的工作和擁有財(cái)富的人能夠更好地獲取醫(yī)療保健和促進(jìn)健康的資源，如營(yíng)養(yǎng)飲食、鍛煉和預(yù)防性護(hù)理，這些都可以支持認(rèn)知健康。這些資源還可以提供機(jī)會(huì)來穩(wěn)定或改善認(rèn)知功能，尤其是當(dāng)認(rèn)知障礙被早期發(fā)現(xiàn)時(shí)。”

創(chuàng)立于1826年的倫敦大學(xué)學(xué)院

參考文獻(xiàn)

Source：University College London

Education, occupation, and wealth affect the risk of cognitive impairment

Reference：

Gireesh, A., Sacker, A., McMunn, A. et al. Socioeconomic inequalities linked to the transitioning to neurocognitive disorders and mortality. Sci Rep 14, 24690 (2024). https://doi.org/10.1038/s41598-024-74125-w

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       原文標(biāo)題 : 教育、職業(yè)和財(cái)富如何影響認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn)