2023年免疫細(xì)胞治療行業(yè)研究報(bào)告
第一章 行業(yè)概況
1.1 定義及分類
免疫細(xì)胞治療是細(xì)胞治療的一種重要分支,它涉及對(duì)免疫細(xì)胞進(jìn)行體外操作,然后將其回輸?shù)饺梭w內(nèi),以實(shí)現(xiàn)對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷或清除病毒等功能。這種治療方法的核心是利用免疫細(xì)胞的自然功能,通過(guò)體外技術(shù)增強(qiáng)其治療效果。
體外操作的步驟包括分離、純化、培養(yǎng)、擴(kuò)增、活化、細(xì)胞(系)的建立、凍存復(fù)蘇等。這些操作確保了細(xì)胞在回輸?shù)饺梭w之前具有最佳的功能狀態(tài)。
主要的免疫細(xì)胞療法如下:
CAR-T 細(xì)胞療法:這是免疫細(xì)胞治療中的熱點(diǎn)。CAR-T細(xì)胞療法是通過(guò)向T細(xì)胞中導(dǎo)入人工設(shè)計(jì)的CAR分子,使T細(xì)胞具有全新的靶向活化功能。經(jīng)過(guò)這種改造,CAR-T細(xì)胞在回輸?shù)交颊唧w內(nèi)后,能夠高效地殺傷腫瘤細(xì)胞,而不受MHC限制。
TCR-T 細(xì)胞療法:這種方法涉及篩選和鑒定能夠特異性結(jié)合靶點(diǎn)抗原的TCR序列,并將其轉(zhuǎn)入T細(xì)胞中。這些改造后的T細(xì)胞能夠特異性地識(shí)別和殺傷表達(dá)抗原的腫瘤細(xì)胞,從而達(dá)到治療效果。
TIL細(xì)胞療法:腫瘤組織內(nèi)存在大量T細(xì)胞,其中部分T細(xì)胞針對(duì)腫瘤特異性抗原。TIL療法是將這些T細(xì)胞從腫瘤組織中分離出來(lái),經(jīng)過(guò)體外刺激和擴(kuò)增后,再回輸?shù)交颊唧w內(nèi),從而擴(kuò)大免疫應(yīng)答,治療腫瘤。
CAR-NK療法:NK細(xì)胞是自然殺傷細(xì)胞,具有強(qiáng)大的殺傷腫瘤細(xì)胞的能力。CAR-NK療法是將NK細(xì)胞進(jìn)行CAR基因修飾,使其具有靶向識(shí)別腫瘤細(xì)胞的能力。經(jīng)過(guò)體外擴(kuò)增后,這些細(xì)胞被注入人體,從而實(shí)現(xiàn)腫瘤治療。
免疫細(xì)胞治療是一個(gè)充滿希望的領(lǐng)域,它為腫瘤患者提供了新的治療選擇。隨著技術(shù)的進(jìn)步,我們期待這些治療方法能夠?yàn)楦嗟幕颊邘?lái)益處。
1.2 發(fā)展歷程
免疫細(xì)胞治療,作為一種革命性的癌癥治療方法,已經(jīng)經(jīng)歷了幾十年的研究和發(fā)展。從早期的探索到現(xiàn)在的突破性進(jìn)展,這一領(lǐng)域已經(jīng)取得了令人矚目的成果。
探索期(1982年-2010年)
在這一階段,美國(guó)成為了細(xì)胞免疫療法研究的先驅(qū)。1982年,美國(guó)醫(yī)生Grimm等人首次提出,通過(guò)在外周血單個(gè)核細(xì)胞中加入IL-2體外培養(yǎng),可以誘導(dǎo)出LAK細(xì)胞,這種細(xì)胞可以殺傷對(duì)CTL、NK不敏感的腫瘤細(xì)胞。隨后的1986年,美國(guó)免疫學(xué)先驅(qū)斯蒂芬•羅森伯格從小鼠實(shí)體瘤中分離得到了TIL細(xì)胞,這種細(xì)胞的抗腫瘤作用比LAK細(xì)胞更為強(qiáng)大。
1990年,以色列免疫學(xué)家齊利格-伊薩哈與羅森伯格合作,研究了靶向人體黑素瘤的嵌合抗原受體,并成功構(gòu)建了CAR-T細(xì)胞。緊接著的1991年,美國(guó)科學(xué)家Schmidt Wolf發(fā)現(xiàn),在多種細(xì)胞因子的作用下,外周血淋巴細(xì)胞可以誘導(dǎo)并大量增殖成為CIK細(xì)胞,這種細(xì)胞具有出色的殺傷腫瘤細(xì)胞的能力。
發(fā)展期(2010年至今)
進(jìn)入21世紀(jì),細(xì)胞免疫療法研究進(jìn)入了一個(gè)新的發(fā)展階段。尤其是在CAR-T療法領(lǐng)域,取得了一系列的突破性進(jìn)展。
2012年,賓夕法尼亞州的科學(xué)家Carl June教授使用第二代CD19 CAR-T細(xì)胞成功治愈了患有急性淋巴性白血病的女孩Emily Whitehead。這一成功案例為CAR-T療法的臨床應(yīng)用開(kāi)辟了新的道路。
2017年,F(xiàn)DA批準(zhǔn)了兩款CAR-T療法產(chǎn)品。首先是諾華的CAR-T療法Kymriah,用于治療患急性B淋巴性白血病的25歲以下患者。隨后,Kite Pharma公司研發(fā)的CAR-T療法產(chǎn)品Yescarta也獲得了FDA的批準(zhǔn),這是首款針對(duì)非霍奇金淋巴瘤的CAR-T療法。
在中國(guó),細(xì)胞免疫治療研究也取得了長(zhǎng)足的進(jìn)展。2017年,CFDA發(fā)布了《細(xì)胞治療產(chǎn)品研究與評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則(實(shí)行)》,這一政策為中國(guó)的細(xì)胞免疫治療行業(yè)提供了明確的指導(dǎo)和支持。
總之,免疫細(xì)胞治療從早期的探索到現(xiàn)在的發(fā)展,已經(jīng)取得了一系列的重要成果。隨著科研的深入,我們有理由相信,這一領(lǐng)域?qū)榘┌Y患者帶來(lái)更多的希望和選擇。
1.3 發(fā)展現(xiàn)狀
免疫細(xì)胞治療,特別是CAR-T細(xì)胞療法,已經(jīng)從一個(gè)探索性的概念成長(zhǎng)為癌癥治療的前沿領(lǐng)域。這種療法在白血病、淋巴瘤和多發(fā)性骨髓瘤的治療中展現(xiàn)了卓越的效果,為患者帶來(lái)了新的希望。
CAR-T細(xì)胞療法的崛起
作為目前最成熟的細(xì)胞療法,CAR-T已經(jīng)在全球范圍內(nèi)獲得了廣泛的關(guān)注。特別是以CD19為靶點(diǎn)的CAR-T產(chǎn)品,如Kymriah、Yescarta、Tecartus和Breyanzi,已經(jīng)在美國(guó)獲得了批準(zhǔn)。這些產(chǎn)品在治療血液腫瘤方面取得了顯著的效果。目前,全球CAR-T的研發(fā)管線正在迅速擴(kuò)張,不僅包括新的靶點(diǎn)探索,如BCMA、CD123和CD33,還包括新的適應(yīng)癥拓展,如實(shí)體瘤的治療。
全球市場(chǎng)的蓬勃發(fā)展
從2017年開(kāi)始,隨著兩款CAR-T產(chǎn)品獲得上市批準(zhǔn),全球CAR-T市場(chǎng)開(kāi)始迅速發(fā)展。僅僅三年時(shí)間,市場(chǎng)規(guī)模從約0.1億美元暴增到2020年的約11億美元。預(yù)計(jì)未來(lái)五年,全球CAR-T市場(chǎng)將以53.0%的復(fù)合年增長(zhǎng)率繼續(xù)增長(zhǎng)。盡管中國(guó)市場(chǎng)的發(fā)展相對(duì)較慢,但預(yù)計(jì)在2021年將開(kāi)始增長(zhǎng),到2025年市場(chǎng)規(guī)模預(yù)計(jì)將達(dá)到12億美元。
圖 2017- 2025 全球與中國(guó) CAR-T 細(xì)胞療法市場(chǎng)規(guī)模 (單位:億美元)
資料來(lái)源:資產(chǎn)信息網(wǎng) 千際投行 弗若斯特沙利文
研發(fā)管線的快速增長(zhǎng)
全球在研的細(xì)胞療法項(xiàng)目已達(dá)到2073項(xiàng),其中CAR-T療法占據(jù)了主導(dǎo)地位,共有1164項(xiàng)。這些項(xiàng)目中,約80%處于臨床前和臨床I期階段。中國(guó)在這一領(lǐng)域的研發(fā)也取得了顯著的進(jìn)展,其研發(fā)管線數(shù)量已經(jīng)超過(guò)了美國(guó),成為了全球的主導(dǎo)力量。
中國(guó):細(xì)胞治療的新興力量
中國(guó)在細(xì)胞治療領(lǐng)域的研發(fā)活動(dòng)正在迅速增長(zhǎng)。從2020年的498項(xiàng)增長(zhǎng)至2021年的695項(xiàng),增速達(dá)到了40%,超過(guò)了美國(guó)。此外,國(guó)內(nèi)企業(yè)研究占比也從53%增長(zhǎng)至60.4%,逐漸從學(xué)術(shù)研究走向臨床研究。據(jù)新藥研發(fā)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)(CPM)顯示,截止2020年,我國(guó)的免疫細(xì)胞治療臨床研究已經(jīng)占據(jù)了全球的約1/3,已經(jīng)成為僅次于美國(guó)的第二大市場(chǎng)。
截至2022年7月12日,iFinD細(xì)胞免疫治療指數(shù)成分股個(gè)數(shù)為28。按申萬(wàn)三級(jí)行業(yè)分類,指數(shù)成分股企業(yè)主要集中在化學(xué)制劑行業(yè)。企業(yè)總市值在近幾年波動(dòng)較大,近期有上漲趨勢(shì)。截止2022年7月12日,企業(yè)總市值為6347.76億元。
表 細(xì)胞免疫治療公司行業(yè)分布
資料來(lái)源:資產(chǎn)信息網(wǎng) 千際投行 iFinD
圖 細(xì)胞免疫治療指數(shù)市場(chǎng)表現(xiàn)
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綜上,免疫細(xì)胞治療,特別是CAR-T細(xì)胞療法,為癌癥患者帶來(lái)了新的治療希望。隨著技術(shù)的進(jìn)步和研究的深入,這一領(lǐng)域的市場(chǎng)規(guī)模和研發(fā)管線都在迅速增長(zhǎng)。中國(guó)在這一領(lǐng)域的研發(fā)和臨床研究也取得了顯著的進(jìn)展,預(yù)計(jì)未來(lái)將在全球免疫細(xì)胞治療市場(chǎng)中扮演更為重要的角色。
第二章 產(chǎn)業(yè)鏈、商業(yè)模式和技術(shù)發(fā)展
2.1 產(chǎn)業(yè)鏈
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,免疫細(xì)胞治療作為一種前沿的治療方法,正在中國(guó)迅速嶄露頭角。這個(gè)行業(yè),從細(xì)胞的采集、存儲(chǔ)到科研與臨床應(yīng)用,已經(jīng)形成了一個(gè)完整的產(chǎn)業(yè)鏈。新興企業(yè)的涌現(xiàn),加上政策的支持,使得這個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈更加健全和完善。
上游分析:細(xì)胞資源、設(shè)備與儀器、試劑與動(dòng)物
細(xì)胞免疫治療行業(yè)的上游是行業(yè)的基石,它為中下游提供了必要的資源和支持。
細(xì)胞資源庫(kù):細(xì)胞資源庫(kù)的建立是免疫細(xì)胞治療的第一步。這些庫(kù)存儲(chǔ)了大量的免疫細(xì)胞,可以在需要時(shí)迅速提供。目前,中國(guó)已有多家企業(yè)如中源協(xié)和、冠吳生物等在全國(guó)范圍內(nèi)建立了細(xì)胞資源庫(kù),為研究和治療提供了強(qiáng)大的支持。
設(shè)備與儀器:細(xì)胞免疫治療中使用的設(shè)備和儀器大多依賴進(jìn)口。這些設(shè)備,如生物感應(yīng)器、細(xì)胞分離機(jī)等,都是研究的必需品。目前,國(guó)際知名品牌如通用電氣、貝克曼等都在中國(guó)市場(chǎng)有著廣泛的業(yè)務(wù)。
試劑與動(dòng)物:生物試劑和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物是研究的另一大支柱。國(guó)內(nèi)外的供應(yīng)商,如安捷倫、云克隆等,都為中國(guó)的研究提供了高質(zhì)量的產(chǎn)品。
中游分析:研發(fā)企業(yè)的崛起
細(xì)胞免疫治療的中游是行業(yè)的核心,它直接決定了治療的效果和前景。
近年來(lái),中國(guó)在細(xì)胞免疫治療領(lǐng)域的研究取得了飛速的進(jìn)展。盡管起步較晚,但中國(guó)已經(jīng)在全球細(xì)胞免疫治療研究領(lǐng)域中占據(jù)了重要的位置。特別是基于CAR-T技術(shù)的研究,中國(guó)已經(jīng)有超過(guò)200項(xiàng)臨床試驗(yàn)在進(jìn)行,這標(biāo)志著中國(guó)在這一領(lǐng)域的研究已經(jīng)達(dá)到了國(guó)際先進(jìn)水平。
此外,隨著對(duì)細(xì)胞免疫治療前景的高度認(rèn)可,越來(lái)越多的企業(yè)開(kāi)始進(jìn)入這個(gè)領(lǐng)域。這些企業(yè)不僅有跨國(guó)公司,還有很多國(guó)內(nèi)的創(chuàng)新型企業(yè),它們都在努力推動(dòng)這一領(lǐng)域的研究和應(yīng)用。
下游分析:臨床應(yīng)用的廣闊前景
細(xì)胞免疫治療的下游是行業(yè)的終端,它直接關(guān)系到治療的普及和應(yīng)用。截止目前,中國(guó)市場(chǎng)共有兩款CAR-T產(chǎn)品獲批上市,分別是復(fù)星凱特代理的Yescarta,以及藥明巨諾獨(dú)立研發(fā)的Relma-cel。
此外,隨著政策的支持和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的參與,細(xì)胞免疫治療在中國(guó)的臨床應(yīng)用也將得到更廣泛的推廣。這不僅為患者帶來(lái)了新的治療機(jī)會(huì),也為整個(gè)行業(yè)帶來(lái)了巨大的市場(chǎng)潛力。
總的來(lái)說(shuō),中國(guó)細(xì)胞免疫治療行業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈已經(jīng)形成,各個(gè)環(huán)節(jié)都在快速發(fā)展中。隨著技術(shù)的進(jìn)步和市場(chǎng)的擴(kuò)大,這個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈將更加完善,為患者帶來(lái)更多的治療機(jī)會(huì)。而在這個(gè)過(guò)程中,無(wú)論是上游的資源供應(yīng),中游的研發(fā),還是下游的臨床應(yīng)用,都將為整個(gè)行業(yè)的發(fā)展提供強(qiáng)大的支持。
2.2 商業(yè)模式
免疫細(xì)胞治療,特別是T細(xì)胞癌癥治療,正逐漸成為醫(yī)療領(lǐng)域的熱點(diǎn)。與傳統(tǒng)的生物技術(shù)公司采用的現(xiàn)貨供應(yīng)方式不同,T細(xì)胞治療的商業(yè)模式呈現(xiàn)出其獨(dú)特性,尤其是在生產(chǎn)、供應(yīng)鏈、償付和臨床應(yīng)用等方面。以下,我們將深入探討歐洲的四種主要商業(yè)模式及其優(yōu)缺點(diǎn)。
單一中心共置生產(chǎn)模式:這種模式下,癌癥病人在某一知名的歐洲癌癥中心接受CAR-T細(xì)胞治療,而相關(guān)的產(chǎn)品生產(chǎn)設(shè)施就在附近。這種模式的主要優(yōu)勢(shì)在于能夠全方位監(jiān)控產(chǎn)品的各個(gè)環(huán)節(jié),簡(jiǎn)化供應(yīng)鏈,以及利用癌癥中心的聲譽(yù)進(jìn)行市場(chǎng)營(yíng)銷。然而,這種模式的缺陷在于治療病人的數(shù)量有限,不易擴(kuò)大規(guī)模,且可能出現(xiàn)跨境支付和醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題。
星狀模式:在這種模式下,一個(gè)中心生產(chǎn)單位為全歐的多個(gè)癌癥中心提供CAR-T細(xì)胞治療。這種模式的運(yùn)作方式取決于治療是自體的還是異體的。其主要優(yōu)點(diǎn)在于生產(chǎn)可擴(kuò)大,更高的市場(chǎng)控制力,以及初期的可控性。但同時(shí),這種模式也面臨供應(yīng)鏈的挑戰(zhàn),尤其是針對(duì)不同病人的自體治療產(chǎn)品。
經(jīng)銷模式:這是一種跨國(guó)的商業(yè)模式,其中CAR-T細(xì)胞治療在一個(gè)國(guó)家進(jìn)行商品化,然后再經(jīng)銷到其他歐洲國(guó)家。這種模式適合那些只能在一個(gè)主要的歐洲國(guó)家進(jìn)行商品化,但又希望進(jìn)入其他市場(chǎng)的公司。其主要優(yōu)點(diǎn)是能夠在低成本下維持高質(zhì)量的治療,而主要的缺點(diǎn)是較低的經(jīng)濟(jì)回報(bào)和對(duì)合適的下屬經(jīng)銷中心的依賴。
傳統(tǒng)醫(yī)藥公司模式:在這種模式下,一個(gè)或多個(gè)生產(chǎn)單位為遍布全歐的大量醫(yī)院提供CAR-T細(xì)胞治療。這種模式的主要優(yōu)勢(shì)是它已經(jīng)被證明可以帶來(lái)高額的回報(bào),并且在醫(yī)療行業(yè)中有很高的聲譽(yù)。但其主要的缺點(diǎn)是,對(duì)于大多數(shù)T細(xì)胞治療來(lái)說(shuō),這種模式可能并不適用。
免疫細(xì)胞治療行業(yè)的商業(yè)模式正處于快速發(fā)展和變革之中。不同的商業(yè)模式有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和挑戰(zhàn)。對(duì)于希望進(jìn)入這一領(lǐng)域的企業(yè)來(lái)說(shuō),選擇合適的商業(yè)模式至關(guān)重要。隨著技術(shù)的進(jìn)步和市場(chǎng)的變化,這些商業(yè)模式也可能會(huì)發(fā)生變化。但無(wú)論如何,為病人提供高效、安全的治療始終是行業(yè)的核心目標(biāo)。
2.3 技術(shù)發(fā)展
對(duì)細(xì)胞免疫治療指數(shù)成分股企業(yè)專利申請(qǐng)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),專利數(shù)量排名前十的公司依次為:復(fù)星醫(yī)藥、恒瑞醫(yī)藥、華邦健康、開(kāi)能健康、華海藥業(yè)、中源協(xié)和、萊美制藥、香雪制藥、泰林生物、新開(kāi)源。
表 國(guó)內(nèi)專利排名前十細(xì)胞免疫治療公司(截至2022年7月12日)
資料來(lái)源:資產(chǎn)信息網(wǎng) 千際投行 iFinD
細(xì)胞免疫治療技術(shù)在近年來(lái)成為醫(yī)學(xué)界的研究熱點(diǎn),其持續(xù)的技術(shù)創(chuàng)新為癌癥患者帶來(lái)了新的希望。這一技術(shù)的發(fā)展主要集中在PD-1/PD-L1技術(shù)和CAR-T/TCR-T技術(shù)兩大領(lǐng)域。
PD-1/PD-L1技術(shù)的進(jìn)展
自2018年6月中國(guó)腫瘤免疫元年開(kāi)啟以來(lái),短短三年半的時(shí)間里,NMPA已經(jīng)批準(zhǔn)了11款PD-1/PD-L1產(chǎn)品,覆蓋了11個(gè)癌種,44個(gè)適應(yīng)癥。預(yù)計(jì)在未來(lái),還會(huì)有更多的PD-1/PD-L1產(chǎn)品獲得批準(zhǔn),其中包括基石、復(fù)宏、嘉和等企業(yè)的產(chǎn)品。
值得注意的是,盡管我國(guó)在PD-1/PD-L1小分子抑制劑的研發(fā)上起步較晚,但近年來(lái)的技術(shù)進(jìn)展顯著。多家大專院校與科研院所在這一領(lǐng)域進(jìn)行了大量的研究,申請(qǐng)了大量的化合物專利,其中許多抑制劑對(duì)PD-1/PD-L1的最低IC50都低于100nM,部分甚至低于1nM。
CAR-T/TCR-T技術(shù)的飛躍
CAR-T細(xì)胞療法是目前癌癥治療的一大研究熱點(diǎn)。盡管它在血液系統(tǒng)惡性腫瘤治療中已取得巨大進(jìn)展,但其復(fù)雜的制備過(guò)程和對(duì)實(shí)體腫瘤療效低下的問(wèn)題仍是研究的重點(diǎn)。為了解決這些問(wèn)題,研究人員進(jìn)行了多方面的改進(jìn),如開(kāi)發(fā)同種異體“現(xiàn)貨”CAR-T細(xì)胞產(chǎn)品,改進(jìn)給藥途徑和劑量,以及給藥前的患者預(yù)處理。
中國(guó)在CAR-T細(xì)胞臨床試驗(yàn)方面的投入日益增加,預(yù)計(jì)在未來(lái)幾年,中國(guó)將在免疫細(xì)胞治療領(lǐng)域發(fā)揮主導(dǎo)作用。隨著UCAR-T技術(shù)的不斷進(jìn)步,這項(xiàng)技術(shù)有望更加普及,為更多的癌癥患者帶來(lái)福音。
而TCR-T技術(shù),也即T細(xì)胞受體嵌合型T細(xì)胞技術(shù),在近幾年也取得了飛速的發(fā)展。2022年1月,F(xiàn)DA批準(zhǔn)了Immunocore公司的tebentafusp-tebn(Kimmtrak)上市,這標(biāo)志著全球首款TCR-T療法的誕生。
2.4 政策監(jiān)管
近年來(lái),免疫細(xì)胞治療技術(shù)發(fā)展的逐漸成熟,與之相呼應(yīng)的是市場(chǎng)監(jiān)管、相關(guān)政策的不斷完善。細(xì)胞免疫治療行業(yè)受到衛(wèi)健委、國(guó)家藥監(jiān)局監(jiān)管,同時(shí)受到NMPA、食品藥品檢定研究院、衛(wèi)生部等部門監(jiān)管。
圖 細(xì)胞免疫治療相關(guān)政策
資料來(lái)源:資產(chǎn)信息網(wǎng) 千際投行
2017年,細(xì)胞免疫治療行業(yè)在全球范圍內(nèi)迎來(lái)了爆發(fā)式的增長(zhǎng),而中國(guó)更是成為了這一增長(zhǎng)的主要驅(qū)動(dòng)力。得益于國(guó)家各部委的大力支持,中國(guó)的細(xì)胞免疫治療技術(shù)研究和臨床應(yīng)用研究取得了長(zhǎng)足的進(jìn)展。
2017年年初,發(fā)改委發(fā)布的《“十三五”生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》明確指出了對(duì)干細(xì)胞和CAR-T細(xì)胞免疫療法等生物治療產(chǎn)品的發(fā)展方向。規(guī)劃中提到,要建設(shè)個(gè)體化細(xì)胞免疫治療技術(shù)應(yīng)用示范中心,實(shí)現(xiàn)細(xì)胞免疫治療關(guān)鍵技術(shù)的突破,并為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供高質(zhì)量的細(xì)胞治療產(chǎn)品。這為中國(guó)本土的細(xì)胞免疫治療企業(yè)帶來(lái)了巨大的發(fā)展機(jī)遇。
隨后,六部委聯(lián)合發(fā)布的《“十三五”衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新專項(xiàng)規(guī)劃》進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)細(xì)胞免疫治療行業(yè)的支持。規(guī)劃明確要求加強(qiáng)干細(xì)胞、免疫治療、基因治療和細(xì)胞治療等關(guān)鍵技術(shù)的研究,加快生物治療前沿技術(shù)的臨床應(yīng)用,提高臨床救治水平。
2018年,國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局發(fā)布的《知識(shí)產(chǎn)權(quán)重點(diǎn)支持產(chǎn)業(yè)目錄(2018年本)》將干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)、免疫治療、細(xì)胞治療等列為國(guó)家重點(diǎn)發(fā)展和亟需知識(shí)產(chǎn)權(quán)支持的重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)。這一政策加強(qiáng)了對(duì)相關(guān)研發(fā)技術(shù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù),為細(xì)胞免疫治療行業(yè)的健康發(fā)展提供了有力保障。
更為值得關(guān)注的是,2018年9月,中國(guó)醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會(huì)擬定了《嵌合抗原受體修飾T細(xì)胞(CAR-T)細(xì)胞制劑制備質(zhì)量管理規(guī)范》。這一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范了CAR-T細(xì)胞治療的技術(shù)研發(fā)、制劑制作、臨床試驗(yàn)等各個(gè)階段,為CAR-T細(xì)胞治療產(chǎn)業(yè)的長(zhǎng)期健康發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
第三章 行業(yè)估值、定價(jià)機(jī)制和全球龍頭企業(yè)
3.1 行業(yè)綜合財(cái)務(wù)分析和估值方法
免疫細(xì)胞治療行業(yè)作為醫(yī)藥領(lǐng)域的新興分支,其財(cái)務(wù)分析方法需結(jié)合行業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行。以下是針對(duì)該行業(yè)的財(cái)務(wù)分析方法:
研發(fā)投入與回報(bào)分析:由于免疫細(xì)胞治療技術(shù)仍處于快速發(fā)展階段,企業(yè)的研發(fā)投入往往占據(jù)了大部分的財(cái)務(wù)支出。分析研發(fā)費(fèi)用與其產(chǎn)出(如專利、技術(shù)轉(zhuǎn)讓、新產(chǎn)品上市等)的比例,可以評(píng)估企業(yè)的研發(fā)效率和未來(lái)盈利潛力。
資產(chǎn)負(fù)債結(jié)構(gòu):考察企業(yè)的長(zhǎng)短期債務(wù)、權(quán)益比率等,以評(píng)估其財(cái)務(wù)穩(wěn)定性和償債能力。對(duì)于研發(fā)密集型的行業(yè),高杠桿可能意味著高風(fēng)險(xiǎn),但也可能反映出企業(yè)對(duì)未來(lái)的樂(lè)觀預(yù)期。
營(yíng)收與利潤(rùn)分析:除了總體的營(yíng)收和利潤(rùn),還需關(guān)注各個(gè)產(chǎn)品或服務(wù)的營(yíng)收結(jié)構(gòu),特別是新技術(shù)和新產(chǎn)品的銷售增長(zhǎng)情況,以判斷企業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力和盈利模式的可持續(xù)性。
現(xiàn)金流量分析:免疫細(xì)胞治療行業(yè)的企業(yè)往往需要大量的現(xiàn)金來(lái)支持研發(fā)和生產(chǎn)。通過(guò)現(xiàn)金流量表,可以評(píng)估企業(yè)的現(xiàn)金管理能力、投資活動(dòng)和融資活動(dòng)的效果。
同行業(yè)比較:選擇與目標(biāo)企業(yè)相似的其他企業(yè)進(jìn)行財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)對(duì)比,如盈利能力、償債能力、營(yíng)運(yùn)能力等,以評(píng)估企業(yè)在行業(yè)中的競(jìng)爭(zhēng)地位。
風(fēng)險(xiǎn)分析:免疫細(xì)胞治療行業(yè)面臨的風(fēng)險(xiǎn)包括技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、市場(chǎng)接受度風(fēng)險(xiǎn)、政策和監(jiān)管風(fēng)險(xiǎn)等。通過(guò)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù),如壞賬準(zhǔn)備、研發(fā)費(fèi)用攤銷、應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率等,可以間接評(píng)估這些風(fēng)險(xiǎn)對(duì)企業(yè)的影響。
免疫細(xì)胞治療行業(yè)的財(cái)務(wù)分析需綜合考慮行業(yè)特點(diǎn)、技術(shù)發(fā)展階段和市場(chǎng)環(huán)境,以更準(zhǔn)確地評(píng)估企業(yè)的經(jīng)營(yíng)狀況和未來(lái)潛力。
圖 指數(shù)歷史PE/PB
資料來(lái)源:資產(chǎn)信息網(wǎng) 千際投行 iFinD
圖 指數(shù)動(dòng)態(tài)PE-Band
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圖 指數(shù)風(fēng)險(xiǎn)分析
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圖 指數(shù)盈利預(yù)測(cè)
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細(xì)胞免疫治療指數(shù)成分股企業(yè)估值方法可以選擇市盈率估值法、PEG估值法、市凈率估值法、市現(xiàn)率、P/S市銷率估值法、EV企業(yè)價(jià)值法、EV/Sales市售率估值法、RNAV重估凈資產(chǎn)估值法、EV/EBITDA估值法、DDM估值法、DCF現(xiàn)金流折現(xiàn)估值法、紅利折現(xiàn)模型、股權(quán)自由現(xiàn)金流折現(xiàn)模型、無(wú)杠桿自由現(xiàn)金流折現(xiàn)模型、凈資產(chǎn)價(jià)值法、經(jīng)濟(jì)增加值折現(xiàn)模型、調(diào)整現(xiàn)值法、NAV凈資產(chǎn)價(jià)值估值法、賬面價(jià)值法、清算價(jià)值法、成本重置法、實(shí)物期權(quán)、LTV/CAC(客戶終身價(jià)值/客戶獲得成本)、P/GMV、P/C(customer)、梅特卡夫估值模型、PEV等。
圖 主要上市公司估值對(duì)比
資料來(lái)源:資產(chǎn)信息網(wǎng) 千際投行 iFinD
3.2 行業(yè)發(fā)展和驅(qū)動(dòng)因子
需求端:腫瘤患者增多
腫瘤是人類疾病第一大殺手。受不良生活習(xí)慣及環(huán)境污染影響,我國(guó)腫瘤患者增多。數(shù)據(jù)顯示,2020年,我國(guó)腫瘤患者人數(shù)共458萬(wàn)人,其中肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌人數(shù)達(dá)82萬(wàn)人、56萬(wàn)人、48萬(wàn)人。觀研報(bào)告網(wǎng)發(fā)布的資料顯示,我國(guó)急性淋巴細(xì)胞白血病患者數(shù)量由2014年的11600人增長(zhǎng)至2018年的12400萬(wàn)人,預(yù)計(jì)2023年將達(dá)14700人。
據(jù)預(yù)測(cè),2030年我國(guó)癌癥新發(fā)病例數(shù)將達(dá)到50萬(wàn)人。同時(shí),因癌癥死亡的人數(shù)將繼續(xù)增加,將造成嚴(yán)重的社會(huì)負(fù)擔(dān),驅(qū)動(dòng)CAR-T、TCR-T等細(xì)胞治療產(chǎn)品的發(fā)展。雖然目前我國(guó)暫無(wú)獲批產(chǎn)品,但是伴隨CAR-T和TCR-T等細(xì)胞治療技術(shù)迭代與產(chǎn)品獲批,未來(lái)癌癥患者將擁有更多的癌癥治療選擇,細(xì)胞治療產(chǎn)品也將占據(jù)腫瘤治療市場(chǎng)的重要份額。
供給端:細(xì)胞治療優(yōu)勢(shì)明顯,CAR-T細(xì)胞療法主導(dǎo)細(xì)胞治療應(yīng)用
細(xì)胞治療具有選擇性高、局部濃度高、可個(gè)性化定制三大優(yōu)勢(shì)。截至2021年4月,全球共有2073種細(xì)胞治方案用于臨床(研究),較2020年增長(zhǎng)38%。目前,CAR-T細(xì)胞療法主導(dǎo)細(xì)胞治療的應(yīng)用。
驅(qū)動(dòng)因素
(1)中國(guó)細(xì)胞免疫儲(chǔ)存行業(yè)迅速發(fā)展
免疫細(xì)胞儲(chǔ)存指利用先進(jìn)技術(shù),從人體血液中提取一定數(shù)量的免疫細(xì)胞,在確保免疫細(xì)胞的多樣性與高潛能的條件下,將免疫細(xì)胞保存在-196°C低溫條件下,使細(xì)胞處于休眠狀態(tài),待需要時(shí)再進(jìn)行復(fù)蘇和擴(kuò)增。近年來(lái),免疫細(xì)胞存儲(chǔ)行業(yè)高速發(fā)展,行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模持續(xù)擴(kuò)容。
免疫細(xì)胞存儲(chǔ)行業(yè)市場(chǎng)規(guī)?焖僭鲩L(zhǎng)推動(dòng)免疫細(xì)胞治療行業(yè)發(fā)展主要體現(xiàn)在:(1)細(xì)胞存儲(chǔ)行業(yè)是細(xì)胞免疫治療的上游行業(yè),免疫細(xì)胞存儲(chǔ)量持續(xù)增長(zhǎng)為細(xì)胞免疫治療的技術(shù)研發(fā)、藥物研究和臨床試驗(yàn)提供足量且多樣的試驗(yàn)原材料,加快細(xì)胞免疫治療行業(yè)技術(shù)發(fā)展。(2)免疫細(xì)胞的質(zhì)量決定了免疫細(xì)胞療法的效果,因此,通過(guò)將儲(chǔ)存的年輕態(tài)、功能好的免疫細(xì)胞種植到患者體內(nèi),結(jié)合先進(jìn)的 CAR-T、TCR-T 等細(xì)胞免疫治療技術(shù),可有效殺滅癌細(xì)胞,旦療效優(yōu)于利用發(fā)病時(shí)的免疫細(xì)胞進(jìn)行治療的效果,加速免疫細(xì)胞療法的技術(shù)突破。
(2)技術(shù)發(fā)展
PD-1、PD-L1技術(shù)和CAR-T、TCR-T技術(shù)為細(xì)胞免疫治療的核心技術(shù),其發(fā)展為細(xì)胞免疫治療行業(yè)發(fā)展提供了技術(shù)支持。
(3)政策支持
得益于政府相關(guān)政策持續(xù)支持,干細(xì)胞治療、CAR-T療法及TCR-T療法的臨床研究與成果轉(zhuǎn)化不斷拓展,我國(guó)細(xì)胞治療行業(yè)大力發(fā)展。不同時(shí)期的政策側(cè)重點(diǎn)也有所不同,主要可分為三個(gè)階段:上世紀(jì)90年代至2008年,政策開(kāi)始大力支持細(xì)胞治療研究,監(jiān)管較為寬松;2009年至2012年,細(xì)胞治療政策上強(qiáng)調(diào)安全,政策導(dǎo)向以穩(wěn)妥為主;2015年至今,包括干細(xì)胞和免疫細(xì)胞在內(nèi)的細(xì)胞治療發(fā)展總體上進(jìn)入快車道,政策上大力促進(jìn)。
3.3 行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分析和風(fēng)險(xiǎn)管理
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,細(xì)胞免疫治療為癌癥患者帶來(lái)了新的希望。然而,這一新興領(lǐng)域也面臨著一系列的挑戰(zhàn)和風(fēng)險(xiǎn)。
表 常見(jiàn)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)因子
資料來(lái)源:資產(chǎn)信息網(wǎng) 千際投行
安全性憂慮
近年來(lái),細(xì)胞免疫治療在臨床試驗(yàn)中出現(xiàn)的失敗案例和毒副作用已經(jīng)引起了廣泛關(guān)注。
臨床試驗(yàn)失敗的影響:失敗的臨床試驗(yàn)不僅可能導(dǎo)致患者的傷害,還可能對(duì)整個(gè)行業(yè)的聲譽(yù)造成損害。例如,2016年的魏則西事件和2017年的Juno和Kite公司的臨床試驗(yàn)失敗,都對(duì)社會(huì)和市場(chǎng)產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。這些事件可能導(dǎo)致政策制定者和投資者對(duì)細(xì)胞免疫治療的前景產(chǎn)生疑慮。
毒副作用的挑戰(zhàn):CAR-T療法等細(xì)胞免疫治療可能導(dǎo)致的副作用,如細(xì)胞因子風(fēng)暴、神經(jīng)毒性、脫靶效應(yīng)和全身性過(guò)敏反應(yīng),都需要得到充分關(guān)注和管理。目前,雖然有一些應(yīng)對(duì)措施,如藥物治療和基因修飾,但仍需進(jìn)一步研究和完善。
質(zhì)量管控難度高
細(xì)胞免疫治療的復(fù)雜性使其質(zhì)量管控面臨巨大挑戰(zhàn)。
技術(shù)要求高:細(xì)胞免疫治療涉及的技術(shù)流程,如細(xì)胞提取、分離、誘導(dǎo)、擴(kuò)增等,都需要在嚴(yán)格的無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行。這對(duì)技術(shù)人員的技能和經(jīng)驗(yàn)都提出了很高的要求。
存儲(chǔ)與運(yùn)輸要求嚴(yán)格:為了確保細(xì)胞的活性,其存儲(chǔ)和運(yùn)輸都需要特殊的條件,這增加了治療的復(fù)雜性和成本。
缺乏統(tǒng)一的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):目前,細(xì)胞免疫治療的質(zhì)量管理主要依賴于企業(yè)或研究機(jī)構(gòu)的內(nèi)部標(biāo)準(zhǔn)。缺乏行業(yè)通用的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)可能導(dǎo)致治療效果的不穩(wěn)定和患者安全的風(fēng)險(xiǎn)。
綜上所述,細(xì)胞免疫治療雖然為癌癥治療帶來(lái)了新的機(jī)會(huì),但也面臨著一系列的風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)。為了確保患者的安全和治療的有效性,行業(yè)需要加強(qiáng)研究,完善技術(shù)和管理,建立統(tǒng)一的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并加強(qiáng)與社會(huì)各方的溝通和合作。
3.5 全球重要參與者
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,免疫細(xì)胞治療已成為癌癥治療的前沿領(lǐng)域。在這一領(lǐng)域,全球眾多企業(yè)都在積極參與,推動(dòng)技術(shù)的創(chuàng)新和應(yīng)用。以下是對(duì)部分重要參與企業(yè)的簡(jiǎn)要分析:
中國(guó)主要企業(yè):
恒瑞醫(yī)藥[600276.SH]:作為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的醫(yī)藥公司,恒瑞醫(yī)藥在藥品研發(fā)、生產(chǎn)和銷售方面都有著深厚的積累。其主要產(chǎn)品涵蓋多個(gè)治療領(lǐng)域,包括癌癥、心血管疾病等。
復(fù)星醫(yī)藥[600196.SH]:復(fù)星醫(yī)藥是一家綜合性醫(yī)藥企業(yè),涉及制藥、醫(yī)療器械、醫(yī)學(xué)診斷和醫(yī)療健康服務(wù)。其產(chǎn)品線豐富,覆蓋心血管、中樞神經(jīng)、血液、代謝和消化等多個(gè)系統(tǒng)的治療。
華邦健康[002004.SZ]:華邦健康主要從事醫(yī)藥及農(nóng)化、新材料的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售。其產(chǎn)品包括多種治療藥物,如樂(lè)夫松、必亮等。
全球非中國(guó)企業(yè):
Inovio制藥[INO-1.A]:Inovio是一家專注于新一代疫苗研發(fā)的生物技術(shù)公司。其SynCon技術(shù)為疫苗研發(fā)提供了新的方向,能夠提供對(duì)多種病原體的防護(hù)。
Five Prime[FPRX.O]:Five Prime是一家臨床階段的生物技術(shù)公司,主要研發(fā)蛋白質(zhì)療法。這些療法主要針對(duì)癌癥和炎癥性疾病,通過(guò)阻斷細(xì)胞外蛋白質(zhì)或蛋白質(zhì)片段來(lái)治療疾病。
默克[MRK.N]:默克是一家全球性的醫(yī)療保健公司,提供多種創(chuàng)新的健康解決方案。其產(chǎn)品涵蓋處方藥、疫苗、生物療法和動(dòng)物保健品,服務(wù)于全球的患者。
綜上所述,免疫細(xì)胞治療行業(yè)中,無(wú)論是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外,都有一批積極參與、技術(shù)領(lǐng)先的企業(yè)。這些企業(yè)的研發(fā)和創(chuàng)新為免疫細(xì)胞治療的發(fā)展提供了強(qiáng)大的動(dòng)力,也為患者帶來(lái)了更多的治療選擇。隨著技術(shù)的進(jìn)步和市場(chǎng)的拓展,預(yù)計(jì)這一領(lǐng)域?qū)⒂懈嗟钠髽I(yè)參與,為癌癥患者帶來(lái)更多的希望。
第四章 未來(lái)展望
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,免疫細(xì)胞治療已逐漸成為癌癥治療的重要手段。這一創(chuàng)新技術(shù),通過(guò)調(diào)動(dòng)患者自身的免疫系統(tǒng)來(lái)攻擊腫瘤細(xì)胞,為許多晚期癌癥患者帶來(lái)了新的希望。那么,面對(duì)這一領(lǐng)域的巨大潛力,我們又可以期待其未來(lái)的發(fā)展走向何方呢?
首先,技術(shù)創(chuàng)新將是未來(lái)發(fā)展的關(guān)鍵。目前,盡管CAR-T等免疫細(xì)胞治療技術(shù)已取得了顯著的療效,但仍存在一些挑戰(zhàn),如治療的毒副作用、高昂的治療費(fèi)用等。未來(lái),隨著基因編輯、細(xì)胞工程等技術(shù)的進(jìn)一步完善,我們有望看到更為安全、有效且經(jīng)濟(jì)的治療方案。
其次,個(gè)性化治療將成為主流。每個(gè)患者的腫瘤特性和免疫系統(tǒng)都是獨(dú)特的,因此,未來(lái)的免疫細(xì)胞治療將更加注重為每位患者量身定制,確保治療的最大效果。
再者,全球合作將加速行業(yè)的發(fā)展。免疫細(xì)胞治療是一個(gè)高度復(fù)雜的領(lǐng)域,需要多學(xué)科的合作。隨著全球化的深入,各國(guó)的科研機(jī)構(gòu)和企業(yè)將更加緊密地合作,共同推進(jìn)技術(shù)研發(fā)和臨床應(yīng)用。
最后,政策和法規(guī)也將對(duì)行業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生重要影響。隨著免疫細(xì)胞治療技術(shù)的日益成熟,各國(guó)政府將出臺(tái)更為明確和完善的監(jiān)管政策,確保治療的安全性和有效性,同時(shí)也為企業(yè)提供一個(gè)穩(wěn)定的發(fā)展環(huán)境。
綜上,免疫細(xì)胞治療行業(yè)正處于一個(gè)黃金發(fā)展期。隨著技術(shù)、政策和市場(chǎng)的不斷進(jìn)步,我們有理由相信,這一領(lǐng)域?qū)槿虬┌Y患者帶來(lái)更多的希望和選擇,開(kāi)創(chuàng)一個(gè)全新的醫(yī)療時(shí)代。
Cover Photo by Oluwaseyi Johnson on Unsplash
END
原文標(biāo)題 : 2023年免疫細(xì)胞治療行業(yè)研究報(bào)告
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