在新余，縱貫鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)院，一種新的醫(yī)療圖景正在形成：各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療能力和水平正逐漸實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生的工作系統(tǒng)中安插了智能應(yīng)用作為診治助手，患者醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)做到實(shí)時(shí)共享……這些智慧醫(yī)療應(yīng)用與建設(shè)的畫面背后，是新余市大力發(fā)展數(shù)字健康、認(rèn)真走好數(shù)字經(jīng)濟(jì)“先手棋”的成果縮影。

2021年2月，“智慧醫(yī)助”項(xiàng)目納入《新余市人民政府工作報(bào)告》，并作為2021民生實(shí)事來抓。在此背景下，新余市通過完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)軟硬件配置，攜手訊飛醫(yī)療在江西省率先全面上線全科醫(yī)生人工智能輔助診療系統(tǒng)——“智醫(yī)助理”，結(jié)合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用場(chǎng)景，將人工智能與醫(yī)療服務(wù)緊密融合。目前，該系統(tǒng)覆蓋全市41家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、381家曉康診所，兼顧質(zhì)量與安全、效率與速度，助力基層醫(yī)療公衛(wèi)服務(wù)走上了一條規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化的良性發(fā)展道路。

提升基層醫(yī)療水平，“智醫(yī)助理”實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)賦能

訊飛醫(yī)療人工智能全科輔診診斷系統(tǒng)依托醫(yī)學(xué)認(rèn)知智能技術(shù)和醫(yī)學(xué)知識(shí)體系，針對(duì)基層門診場(chǎng)景，覆蓋基層醫(yī)院各科室常見病種。系統(tǒng)具有完整的診斷能力，根據(jù)主訴、現(xiàn)病史等必備條件，直接反饋診斷列表，根據(jù)查分排序模塊提供相應(yīng)的可信度，并提供相應(yīng)的診斷依據(jù)供醫(yī)生參考；同時(shí)，根據(jù)當(dāng)前的患者情況及診斷情況，自動(dòng)推薦優(yōu)選治療和用藥方案、歷史優(yōu)質(zhì)相似病例供醫(yī)生參考。系統(tǒng)內(nèi)設(shè)置“我要問專家”功能，暢通基層醫(yī)生與上級(jí)專家線上溝通渠道，提升基層醫(yī)生診療水平和服務(wù)能力，降低漏診誤診率，實(shí)現(xiàn)與電子病歷業(yè)務(wù)系統(tǒng)無縫對(duì)接。

系統(tǒng)還具備合理用藥的提示功能。系統(tǒng)在醫(yī)生開具處方時(shí)，可根據(jù)患者基本情況、病情及診斷等情況，對(duì)用藥處方進(jìn)行審核，實(shí)時(shí)警告、提示，避免藥害事故的發(fā)生。審核從處方和醫(yī)囑的開具時(shí)開始，貫穿在處方和醫(yī)囑各處理環(huán)節(jié)，識(shí)別不合理用藥問題，并以警示框的方式提醒醫(yī)生這些用藥風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)記錄每次發(fā)現(xiàn)的不合理用藥信息。

圖 系統(tǒng)具備合理用藥提示

“智醫(yī)助理”還具備病歷質(zhì)控功能， AI質(zhì)控系統(tǒng)貫穿診療全過程，全方位覆蓋質(zhì)控點(diǎn)，確保診療數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。同時(shí)，通過結(jié)構(gòu)化問診及勾選功能實(shí)現(xiàn)病歷的輕松書寫，并自動(dòng)提示病歷書寫不規(guī)范的地方，給出不規(guī)范原因，有效減少不規(guī)范病歷的出現(xiàn)，提高了診療質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)了新余市基層醫(yī)療信息化提檔升級(jí)，加快智慧醫(yī)療建設(shè)步伐。

對(duì)于這位特殊醫(yī)助帶來的幫助，新余市分宜縣分宜鎮(zhèn)衛(wèi)生院林醫(yī)生深有感觸。他通過使用“智醫(yī)助理”輔診系統(tǒng)的問專家功能，將一位 “術(shù)后切口愈合不良，皮瓣壞死，切口創(chuàng)面肉芽組織增生”的患者情況上傳給上級(jí)專家團(tuán)隊(duì)后，根據(jù)專家團(tuán)隊(duì)給出的診治方案處理，復(fù)查時(shí)患者創(chuàng)面已痊愈，解決了患者的困擾�！爸轻t(yī)助理”問專家功能通過將基層醫(yī)生碰到的疑難雜癥向上級(jí)專家醫(yī)生請(qǐng)教，上級(jí)專家醫(yī)生及時(shí)回復(fù)并給出專業(yè)性的建議與意見，再由基層醫(yī)生結(jié)合患者實(shí)際情況對(duì)診療方案進(jìn)行優(yōu)化與改進(jìn)，真正讓“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”能力落到了實(shí)處。

基層醫(yī)生通過“智醫(yī)助理”問專家功能向上級(jí)專家尋求專業(yè)診治方案

截至2022年6月，“智醫(yī)助理”在新余市累計(jì)處理病歷總數(shù)141．7萬份，就診病歷數(shù)142．7萬份，規(guī)范病歷數(shù)135．9萬份，病歷規(guī)范率95．24％。累計(jì)提供AI輔診總數(shù)377．8萬次，醫(yī)學(xué)檢索數(shù)千余次，累計(jì)服務(wù)824名基層醫(yī)生，病歷規(guī)范率由上線之初的不到70％提升到95．24％。

智能隨訪助力家醫(yī)服務(wù)更到位、更個(gè)性化

家庭醫(yī)生簽約是醫(yī)改的重要抓手，也是基層醫(yī)療服務(wù)的延伸，更是解決分級(jí)診療的關(guān)鍵點(diǎn)。而基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容多、覆蓋面廣，家醫(yī)簽約團(tuán)隊(duì)需要耗費(fèi)大量精力做重復(fù)簡(jiǎn)單的隨訪工作，迫切需要高效信息化手段作為支撐。訊飛醫(yī)療通過人工智能賦能，

結(jié)合家庭醫(yī)生服務(wù)場(chǎng)景和實(shí)際需求，訊飛醫(yī)療在新余市部署完成智能語音外呼助手系統(tǒng)。該系統(tǒng)基于人工智能核心技術(shù)、智能語音交互技術(shù)與智能外呼服務(wù)平臺(tái)，根據(jù)家庭醫(yī)生為不同人群制定的隨訪方案和基于不同工作內(nèi)容的外呼方案，通過專業(yè)的互動(dòng)話術(shù)，自動(dòng)進(jìn)行電話或短信服務(wù)，且批量外呼功能可以讓一位醫(yī)生在一分鐘內(nèi)同時(shí)為500人幫助家庭醫(yī)生完成健康檔案采集、預(yù)約提醒及通知、滿意度調(diào)查等，降低醫(yī)護(hù)人員工作負(fù)擔(dān)，有效改善醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)簽約服務(wù)提質(zhì)增效；將家庭醫(yī)生簽約、健康隨訪、簽約居民居家健康管理、康復(fù)管理等健康服務(wù)緊密聯(lián)系在一起，形成了簽約居民健康服務(wù)“閉環(huán)”，打通居民健康管理“最后一公里”。

尤其是疫情期間，智能外呼語音系統(tǒng)配合社區(qū)醫(yī)生通過外呼系統(tǒng)對(duì)所轄居民進(jìn)行新冠肺炎傳染病宣教通知、疫苗接種通知等隨訪工作。大幅度的提高了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率和服務(wù)質(zhì)量，有效的提升轄區(qū)居民對(duì)疫情防控知識(shí)的認(rèn)知度及對(duì)新冠疫苗接種政策的知曉率與滿意度。

截至2022年6月，智能語音外呼系統(tǒng)在新余市共計(jì)服務(wù)71．72萬人次，累計(jì)通話時(shí)長(zhǎng)27．3萬分鐘。節(jié)省了公衛(wèi)人員及防疫人員4550小時(shí)的工作時(shí)間。承擔(dān)了568人日的通知、篩查及隨訪工作量。其中包括外呼33．5萬人次，短信38．2萬人次，外呼接通率達(dá)71．3％，短信送率達(dá)91．9％。其中通知宣教類話術(shù)共使用148088人次，基層考核類話術(shù)共使用46137人次，慢病隨訪類話術(shù)共使用27624人次，體檢預(yù)約類話術(shù)共使用105350人次。

圖 智能語音外呼系統(tǒng)使用統(tǒng)計(jì)

百舸爭(zhēng)流，奮楫者先。智慧醫(yī)療是人工智能與醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的深度融合，既讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，也為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善醫(yī)療服務(wù)、提升就醫(yī)效率提供了新思路。新余市依托訊飛醫(yī)療人工智能技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)的深度融合，助推基層醫(yī)療能力長(zhǎng)足發(fā)展，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更均衡并不斷下沉到基層，讓市民看病煥然“醫(yī)”新。通過與訊飛醫(yī)療的深度合作，新余市醫(yī)療衛(wèi)生工作交出了一份讓群眾滿意的答卷，包括分宜縣楊橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在內(nèi)的四家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上榜2021年“優(yōu)秀服務(wù)基層行”名單，充分肯定了新余市在公共衛(wèi)生服務(wù)工作方面取得的成績(jī)。

星星之火，可以燎原。在國(guó)家醫(yī)改東風(fēng)的勁吹下，新余正在智慧醫(yī)療上走深走實(shí)。未來，訊飛醫(yī)療將通過人工智能賦能，助力新余市醫(yī)療健康服務(wù)工作蝶變躍升，精準(zhǔn)對(duì)接和滿足群眾多層次、多樣化的健康需求，用人工智能貢獻(xiàn)硬核力量！