人們越來越多地意識到，精準醫(yī)療或正在開啟癌癥治療新篇章，如今腫瘤治療正在從對“癥”治療向?qū)Α盎�因”治療轉(zhuǎn)變。

基因檢測行業(yè)在過去經(jīng)歷了跌宕起伏的五年，其中，十四五規(guī)劃國家提出的創(chuàng)新發(fā)展戰(zhàn)略為醫(yī)療行業(yè)發(fā)展注入強進動力，基因行業(yè)將迎來黃金時代。

但這個行業(yè)依舊面臨一些問題：腫瘤精準診療的未來如何發(fā)展？如何使基因檢測的研究成果為患者服務(wù)？如何做好診療一體化？如何做到對疾病的精準監(jiān)測和全程管理？

在至本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院總經(jīng)理路濤看來，腫瘤診療精準化的推進，從另一個角度，又在助力臨床醫(yī)生更快地完成知識迭代，在這個過程中，腫瘤精準醫(yī)療企業(yè)可以基于海量的真實世界生物數(shù)據(jù)提供醫(yī)生工具，高效地輸出優(yōu)質(zhì)的腫瘤個性化診療方案�！盎蛟S3～5年后，精準醫(yī)療會帶來成千上萬種腫瘤治療方案。如果僅憑臨床醫(yī)生現(xiàn)有知識體系，將很難在短時間內(nèi)找出合理化的治療方案�！甭窛�向動脈網(wǎng)表示，“腫瘤醫(yī)生需要智能化的工具�！�

數(shù)據(jù)賦能互聯(lián)網(wǎng)腫瘤精準診療，打通上下游產(chǎn)業(yè)鏈

4月中旬，路濤作為第五屆未來醫(yī)療100強大會互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療創(chuàng)新論壇的嘉賓，分享了至本醫(yī)療基于腫瘤精準醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)構(gòu)建腫瘤診療閉環(huán)的思考和探索。

盡管基因檢測已經(jīng)極大改變了腫瘤診療實踐，在臨床中，理解基于這項新技術(shù)的新治療方案、并參與特定方案的優(yōu)化，對于許多腫瘤醫(yī)生而言十分艱難，建立相關(guān)的患者認知就更難，這就要求專業(yè)從事腫瘤精準醫(yī)療的企業(yè)基于多組學(xué)的大數(shù)據(jù)提供更多元的服務(wù)和工具，讓精準醫(yī)療惠及更多的腫瘤醫(yī)患。“這是至本醫(yī)療發(fā)力互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的背景和初衷。”路濤表示。

近年來，隨著真實世界數(shù)據(jù)的不斷積累，我們也看到許多腫瘤精準醫(yī)療服務(wù)商紛紛主動需求更加深度地參與到腫瘤診療閉環(huán)中的有益嘗試。

例如，有的醫(yī)療支付創(chuàng)新企業(yè)將腫瘤基因檢測作為藥品福利的組成部分，當患者使用特定藥品數(shù)量閾值后，減免用藥所需的伴隨診斷基因檢測服務(wù)費用。有的腫瘤患者社區(qū)整合腫瘤基因檢測和創(chuàng)新醫(yī)療支付資源，提升患者面對海內(nèi)外醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥等醫(yī)療供給側(cè)的議價能力，并減少信息不對稱；有的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生平臺聯(lián)合基因檢測服務(wù)商，上線腫瘤基因咨詢云診室；也有的腫瘤基因檢測服務(wù)商聯(lián)合醫(yī)療數(shù)字化營銷平臺，打造特定瘤種的診療一體化平臺和以患者為中心的閉環(huán)營銷體系……

顯然，腫瘤基因檢測服務(wù)商早已是腫瘤診療生態(tài)中不可或缺的參與者。

作為國內(nèi)首家推出專注于腫瘤精準診療的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，至本醫(yī)療在商業(yè)模式上不斷創(chuàng)新和探索�！爸帘净ヂ�(lián)網(wǎng)醫(yī)院”的誕生，就是精準診療全生態(tài)圈中的重要一環(huán)。作為中國首個獲得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照的精準診療公司，成立起來，至本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院利用科技和創(chuàng)新模式，通過數(shù)據(jù)驅(qū)動，成為鏈接醫(yī)患雙方、連接產(chǎn)業(yè)上下游的互聯(lián)網(wǎng)精準診療平臺，最終高效和精準地進行患者與醫(yī)療資源之間的匹配。

在至本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，患者可以通過基因檢測、在線會診、臨床入組及用藥、患者隨訪、醫(yī)保支付等服務(wù)，獲得全面準確的個體化精診療解決方案，實現(xiàn)對疾病的全程管理。至本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的目標就是利用科技和創(chuàng)新模式，通過線下資源（臨床檢測腫瘤患者／腫瘤醫(yī)生等）向線上轉(zhuǎn)移，成為鏈接醫(yī)患雙方、連接產(chǎn)業(yè)上下游的互聯(lián)網(wǎng)精準診療平臺，通過數(shù)據(jù)驅(qū)動，最終高效和精準地進行患者與醫(yī)療資源之間的匹配。

通過數(shù)據(jù)驅(qū)動的核心，一個從基因檢測到個體化精準診療，從在線會診到患者全程管理；從臨床入組到醫(yī)保支付，從數(shù)據(jù)中心到新藥研發(fā)，閉環(huán)的精準診療宏圖躍然呈現(xiàn)。

探路：深度垂直，資源整合，從生態(tài)參與者到平臺構(gòu)建者

一直以來，至本醫(yī)療保持了在專業(yè)技術(shù)能力方面的快速迭代，先后獲得國際標準的CLIA、CAP實驗室認證和數(shù)十項專利技術(shù)、在國內(nèi)首推DNA＋RNA檢測、打造國內(nèi)首款基于NGS技術(shù)的NTRK融合基因檢測伴隨診斷產(chǎn)品，積累了數(shù)萬例真實世界腫瘤精準醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)。

與此同時，至本醫(yī)療也在不斷創(chuàng)新腫瘤基因檢測服務(wù)的商業(yè)模式，探索提高這項前沿技術(shù)的可及性。其中，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式上，至本醫(yī)療就傾注了極大的努力，深度整合人、財、物資源，形成了垂直的腫瘤�？苹ヂ�(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)能力，完成了從腫瘤診療閉環(huán)生態(tài)的參與者到平臺構(gòu)建者的躍遷。

上線以來，至本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已經(jīng)陸續(xù)吸引超過5000名腫瘤醫(yī)生入駐，與國內(nèi)500多家腫瘤醫(yī)院合作。在2020年新冠疫情席卷全國期間，至本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開始深度參與腫瘤診療的閉環(huán)生態(tài)，通過與諾惠醫(yī)療、良醫(yī)匯及國藥控股旗下的“SPS＋專業(yè)藥房”合作，整合各自的腫瘤基因檢測和數(shù)據(jù)服務(wù)能力、患者疾病管理服務(wù)經(jīng)驗、腫瘤專家資源和腫瘤藥物供應(yīng)鏈能力，為腫瘤患者提供從在線專家答疑、在線基因檢測購買及報告解讀到免費送藥的線上／線下服務(wù)。

此后，至本醫(yī)療整合多年腫瘤基因檢測服務(wù)積累的院內(nèi)醫(yī)療資源、基因組學(xué)數(shù)據(jù)庫和相關(guān)技術(shù)能力，輸出平臺化的腫瘤�？苹ヂ�(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)。目前已形成以NGS檢測、個體化精準診療解決方案、線上會診問診、臨床入組及隨訪、患者全程管理、保險支付等為主要版塊的、完善的診療平臺。

具體而言，至本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供在線問診、腫瘤基因檢測報告查詢與解讀、腫瘤專家在線會診、臨床試驗患者招募、院外隨訪等業(yè)務(wù)。據(jù)路濤介紹，腫瘤專家在線會診是至本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的特色板塊，也是至本醫(yī)療將腫瘤基因檢測數(shù)據(jù)與臨床專家資源深度融合的重要體現(xiàn)。

目前，至本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的腫瘤專家在線會診包含國際分子病理在線會診和國際腫瘤分子診療兩大服務(wù)模塊。

其中，國際分子病理在線會診由至本聯(lián)合復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院王堅教授、周曉燕教授和北京大學(xué)第三醫(yī)院張波教授領(lǐng)銜的國內(nèi)頂級病理專家聯(lián)合推出，基于至本數(shù)萬例腫瘤基因變異精準檢測數(shù)據(jù)和全瘤種等真實世界研究數(shù)據(jù)，為臨床診療提供支持和幫助。國際腫瘤分子診療是至本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與美國知名危重疑難疾病醫(yī)療機構(gòu)MORE Health愛醫(yī)傳遞合作打造的基于NGS 檢測的中美精準診療服務(wù)平臺，MTB依托國際頂級醫(yī)療資源，為更多中國用戶提供國際分子腫瘤會診等更多醫(yī)療健康領(lǐng)域的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療定制化服務(wù)。

隨著功能的迭代和對患者需求認知的不斷細化，至本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院仍在持續(xù)疊加更多的服務(wù)模塊。

聚焦：全程管理，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療為腫瘤精準醫(yī)療帶來新的可能

路濤指出，惡性腫瘤作為一項重大疾病的本質(zhì)決定其“重服務(wù)”的特征，至本互聯(lián)網(wǎng)所提供的服務(wù)與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療大平臺聚焦在線輕問診的區(qū)別很大�！澳[瘤基因檢測是至本醫(yī)療的傳統(tǒng)優(yōu)勢業(yè)務(wù)，也是至本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的關(guān)鍵底色�！甭窛�表示，“這就決定了我們面對的是對醫(yī)療時長、醫(yī)療質(zhì)量都存在剛需的中晚期重癥患者，流量相對集中，獲取難度也不大。而真正的難點在于如何把垂直服務(wù)嵌入到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中，并且讓醫(yī)生和患者都準確理解這種深度服務(wù)�！�

路濤坦言，盡管在多個案例中看到了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與腫瘤精準醫(yī)療相結(jié)合讓醫(yī)生和患者獲益，至本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院仍在探路，包括嘗試深度治理臨床和生物大數(shù)據(jù)、開發(fā)人工智能算法，為醫(yī)生提供更智能的分析和決策工具，也讓患者更清晰地了解自己的治療方案�！霸诖筢t(yī)院，醫(yī)生能夠給予單個患者的診療時間很短，與腫瘤患者的需求不匹配。至本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的解決思路是，讓醫(yī)生把短暫的線下交互時間用來建立患者的信任，更深層次的醫(yī)療服務(wù)則放到線上，用更長的時間去提供�！甭窛�說。

此外，路濤認為，腫瘤全程病情管理是未來趨勢。通常，即便腫瘤患者只剩下2、3年的生存期，他也只會在病情發(fā)生進展時才到醫(yī)院就診，由此形成的病情信息其實是散點狀分布的。在路濤看來，提升腫瘤患者生存期的生活質(zhì)量，會極大提升患者獲益，甚至改善預(yù)后狀況。而要把這期間的散點信息連接成片，強化院外的專業(yè)病情管理，就必然需要數(shù)據(jù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)。

路濤告訴動脈網(wǎng)，雖然至本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院現(xiàn)階段仍是工具化的存在，隨著惡性腫瘤的慢病化發(fā)展，和腫瘤精準互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺生態(tài)的逐漸豐富和規(guī)范化的醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，未來其在腫瘤精準診療閉環(huán)中的重要性會逐漸提升。當被問及與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療大平臺的未來競爭與合作，路濤表示，或許會基于服務(wù)模式的差異化，建立流量和服務(wù)的融合合作。

作者：王世薇