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炎性關(guān)節(jié)炎患者將面臨更高的阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)

炎性關(guān)節(jié)炎患者可能面臨更高的阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn),但抗腫瘤壞死因子(Anti-TNF)生物制劑可能會(huì)抵消這一風(fēng)險(xiǎn)。

《CreakyJoints》12月26日消息

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)等慢性炎癥會(huì)影響你的關(guān)節(jié),而不僅僅是關(guān)節(jié)。患有炎癥性自身免疫疾病(包括RA,牛皮癬和炎癥性腸病)的人的血管也容易發(fā)炎,這增加了患心臟病和其他健康問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)。

近年來(lái),研究表明炎癥在諸如阿爾茨海默病等認(rèn)知障礙的發(fā)生中也起著關(guān)鍵作用。這可能解釋了為什么一些研究發(fā)現(xiàn)患有RA的人患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)高于平均水平。

盡管這聽(tīng)起來(lái)像是個(gè)壞消息,但想想看:服用直接針對(duì)潛在炎癥的藥物似乎可以對(duì)抗任何增加的阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)。

俄亥俄州克利夫蘭的凱斯西儲(chǔ)大學(xué)(Case Western Reserve University)研究人員進(jìn)行的一項(xiàng)研究表明,患有RA或牛皮癬的人實(shí)際上更容易患阿爾茨海默病,除非他們服用TNF抑制劑,例如依那西普(Enbrel)或阿達(dá)木單抗(Humira)。作者寫道:“甲氨蝶呤(不是TNF抑制劑)也降低了阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn),而對(duì)于既有TNF阻斷劑又有甲氨蝶呤處方史的患者,其風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步降低!

這項(xiàng)發(fā)表在《PLoS ONE》雜志上的研究[1]是基于對(duì)5,600萬(wàn)患者電子健康記錄的分析得出的。

研究于3月23日發(fā)表在《PLoS ONE》(最新影響因子:2.74)雜志上

這不是第一個(gè)發(fā)現(xiàn)抗TNF藥物與較低的阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)之間存在聯(lián)系的研究:2016年針對(duì)RA患者的一項(xiàng)研究[2]還發(fā)現(xiàn),服用依那西普(Enbrel)的患者發(fā)生阿爾茨海默病的可能性較小。

2016年7月28日發(fā)表在《CNS Drugs》(最新影響因子:4.786)雜志上的研究

英國(guó)南安普頓大學(xué)(University of Southampton)的MRCPsych博士Clive Holmes說(shuō):這項(xiàng)新研究“清楚地表明,靶向外周炎癥的藥物——尤其是TNF抑制劑——有可能大幅降低患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)!

參考文獻(xiàn)

Source:Case Western Reserve University

Inflammatory Arthritis Patients May Face Higher Risk of Alzheimer’s, But Anti-TNF Biologics May Offset It

References:

[1].Zhou M, Xu R, Kaelber DC, Gurney ME. Tumor Necrosis Factor (TNF) blocking agents are associated with lower risk for Alzheimer's disease in patients with rheumatoid arthritis and psoriasis. PLoS One. 2020;15(3):e0229819. Published 2020 Mar 23. doi:10.1371/journal.pone.0229819

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